附萧县县级医疗构临床路径管理试点病种按病种付费定额

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1、4附：萧县县级医疗机构临床路径管理试点病种按病种付费定额标准、基金支付定额及患者自付比例序号疾病名称（第一诊断）关键诊疗技术费用定额（元）基金支付定额（元）患者自付比例备注定点医疗机构1慢性支气管炎内科综合治疗5000400020%萧县人民医院2慢性阻塞性肺疾病急性加重期/慢性肺源性心脏病内科综合治疗5800464020%萧县人民医院3冠心病内科综合治疗5000400020%急性心梗除外萧县人民医院4胃十二指肠溃疡内科综合治疗3400272020%萧县人民医院5上消化道出血内科综合治疗4500360020%萧县人民医院6支原体肺炎儿内科综合治疗25002000

2、20%萧县人民医院7支气管肺炎儿内科综合治疗2000160020%萧县人民医院8毛细支气管炎儿内科综合治疗2000160020%萧县人民医院9自发性气胸内科综合治疗5000400020%萧县人民医院10急性左心功能衰竭内科综合治疗4600368020%萧县人民医院11脑梗塞（急性期）内科综合治疗6600528020%萧县人民医院12脑梗塞（恢复期）内科综合治疗4000320020%萧县人民医院13脑出血（急性期）内科综合治疗8800704020%萧县人民医院14新生儿高胆红素血症儿内科综合治疗7500600020%萧县人民医院15病毒性脑炎儿内科综合治疗400

3、0320020%萧县人民医院16新生儿缺血缺氧性脑病儿内科综合治疗8000640020%萧县人民医院17反流性食管炎内科综合治疗3600288020%萧县人民医院18糜烂性胃炎内科综合治疗3600288020%萧县人民医院19急性胃炎内科综合治疗3500280020%萧县人民医院20溃疡性结肠炎内科综合治疗5500440020%萧县人民医院21胃癌内科综合治疗6400512020%萧县人民医院422病毒性肠炎儿内科综合治疗1700136020%萧县人民医院23阑尾炎阑尾切除术（包括成人及儿童）3500280020%萧县人民医院24睾丸下降不全睾丸固定术3500

4、280020%单侧执行，双侧退出萧县人民医院25甲状腺良性肿瘤甲状腺部分/次全/全切除术（单侧）4000320020%检查含病理费萧县人民医院26腹股沟疝疝囊高位结扎/疝修补术/疝成形术（单侧、使用补片）3700296020%手术费中含补片萧县人民医院疝囊高位结扎/疝修补术/疝成形术（双侧、使用补片）5700456020%手术费中含补片萧县人民医院27胆囊、胆管疾病胆囊切除术（开腹）5000400020%检查含病理费萧县人民医院胆囊切除术+胆总管切开探查+T管引流术（开腹）8000640020%检查含病理费萧县人民医院腹腔镜胆囊切除术5500440020%检查

5、含病理费萧县人民医院腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开探查+T管引流术8000640020%检查含病理费萧县人民医院28乳腺纤维瘤乳腺纤维瘤切除术1800144020%检查含病理费萧县人民医院29睾丸鞘膜积液睾丸鞘膜翻转术/切除术3200256020%萧县人民医院30精索静脉曲张精索静脉曲张结扎术（单侧）3900312020%萧县人民医院精索静脉曲张结扎术（双侧）4400352020%萧县人民医院31精索鞘膜积液精索鞘膜翻转术/切除术3200256020%萧县人民医院32下肢静脉曲张高位结扎+剥脱术（单侧）4100328020%萧县人民医院高位结扎+剥脱术（双侧）4

6、600368020%萧县人民医院33甲状舌骨囊肿甲状舌管囊肿切除术3500280020%检查含病理费萧县人民医院34乳腺癌活检+改良根治术/单纯切除/局部扩大切除术/保乳手术8000640020%检查含病理费萧县人民医院35食道癌食道癌根治术（食道癌切除+食管—胃吻合术）280002240020%含吻合器闭合器及病理费萧县人民医院36胃癌胃癌根治术或扩大胃癌根治术/胃局部切除术或胃大部分切除术/胃癌姑息切除术、胃空肠吻合术或胃造口术250002000020%含吻合器闭合器及病理费萧县人民医院37直肠中下段癌根治性直肠癌切除术180001440020%含吻合器闭

7、合器及病理费萧县人民医院38良性前列腺增生经尿道前列腺电切除术9000720020%萧县人民医院39输尿管中下段结石输尿管镜下钬激光碎石术9000720020%萧县人民医院440卵巢良性肿瘤经腹或腹腔镜卵巢肿瘤剥除术/或附件切除术（单侧、经腹腔镜）5500440020%检查含病理费萧县人民医院经腹或腹腔镜卵巢肿瘤剥除术/或附件切除术（双侧、经腹腔镜）6500520020%检查含病理费萧县人民医院41子宫平滑肌瘤经腹子宫次全/全切除术（含经腹腔镜手术）5500440020%检查含病理费萧县人民医院42子宫腺肌病子宫切除术（含经腹、经阴道、经腹腔镜手术）50004

8、00020%检查含病理费萧县人民医院4