电大药学专业病理生理分章节

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1、病理学与病理生理学2014.10王语绪论概念内容和任务在医学教育中的地位主要研究方法学习建议什么是病理学？概念：是研究疾病发生、发展规律的一门学科。任务：研究疾病的病因、患病机体形态结构、功能和代谢的动态变化及其发生机制、疾病发生发展和转归的规律，为进一步阐明疾病的本质，为疾病的预防、诊断及治疗提供理论基础。病理学与病理生理学在医学中的地位基础医学临床医学病理学与病理生理学研究疾病的病因学、发病学、和疾病时机体的形态、机能、代谢等变化。桥梁作用主要研究方法病理学的研究方法人体病理学研究方法实验病理学研究方法尸体剖检活体组织检查细胞学检查动物实验组织和细胞培养学习方法生

2、物物理学微生物学生物学遗传学人体解剖学组织胚胎学生理学生物化学药理学免疫学病理学与病理生理学分层次学习充分利用课堂讲授和自学的特点制定学习计划了解医学基础知识知识点横向和纵向的联系全面思考，融会贯通课程目录总结复习各论总论1-1011-1819一、疾病概论二、细胞和组织的适应、损伤与修复三、血液循环障碍四、水和电解质代谢紊乱五、酸碱平衡紊乱六、缺氧七、发热八、炎症九、休克十、肿瘤十一、心血管系统疾病十二、呼吸系统疾病十三、消化系统疾病十四、泌尿系统疾病十五、淋巴造血组织肿瘤十六、生殖系统疾病十七、内分泌系统疾病十八、传染病和寄生虫十九、病理检查诊断的基本知识总结第一章

3、疾病概论掌握1、概念：疾病、病因死亡、脑死亡2、疾病发生发展的一般规律目标熟悉1、概念：健康、原因、条件、诱因、因果交替、完全康复、不完全康复2、疾病的转归了解1、病因的分类2、原因和条件在疾病发生中所起的作用知识结构疾病概论健康与疾病病因学发病学疾病的转归健康的概念疾病的概念疾病发生的原因疾病发生发展的条件疾病发生发展的一般规律康复疾病发生的基本机制死亡一、健康与疾病的概念健康(health)：不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态。健全的心理状态和良好的社会适应能力对人类健康尤为重要。疾病(disease)：机体在一定条件下受病因损害后，因机

4、体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。二、病因学生物性物理性先天性营养性化学性精神心理社会疾病年龄性别生活方式遗传性免疫性神经内分泌条件三、发病学研究疾病发生发展及转归的普遍规律和机制的科学。（一）疾病发生发展的一般规律1.损伤与抗损伤2.因果交替3.局部和整体4.自稳调节紊乱损伤与抗损伤病因损伤抗损伤反应（代偿反应）外伤组织破坏交感神经兴奋血管收缩血管破裂出血心功能加强组织缺氧凝血功能启动血液凝固止血严重失血缺氧休克多器官功能衰竭损伤与抗损伤在一定条件下可互相转化。过强因果交替病因损伤性反应抗损伤反应结果外伤血管破裂CO交感神经兴奋小血管收缩大出血BP儿茶酚胺BP

5、组织进一步缺氧酸中毒血管麻痹扩张血管通透性增加血液外渗血容量组织缺氧原因结果恶性循环局部和整体局部（咳嗽、咯血）肺部病灶：缩小痊愈扩大扩散整体（发热、盗汗、乏力、消瘦、血沉加快）机体抵抗力↑机体抵抗力↓（二）疾病发生的基本机制1.神经机制：如惊恐、紧张交感神经兴奋心率加快、血压上升高血压病。2.体液机制：如严重腹泻体液量休克。激素分泌异常内分泌疾病。3.细胞分子机制：①细胞机制：如严重缺血缺氧细胞坏死、凋亡器官功能障碍；②分子机制：如蚕豆病血红蛋白分子结构异常溶血。四、疾病的转归康复完全康复：即病因消除，症状消失，受损组、织细胞的功能、代谢和形态结构完全恢复正常。不完

6、全康复：即病理损害得到控制，主要症状消失，但机体仍遗留不同程度的形态结构变化和功能、代谢障碍，只有通过代偿功能才能维持相对正常的生命活动。四、疾病的转归死亡：机体作为一个整体的功能的永久性停止，判定标志是脑死亡不可逆昏迷和大脑无反应呼吸停止进行15min人工呼吸后仍无自主呼吸脑干神经反射消失瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等都消失脑电波消失脑血液循环完全停止瞳孔散大或固定脑死亡（braindeath）第二章细胞核和组织的适应、损伤与修复掌握1、概念：萎缩、肥大、增生、化生、变性、坏死、糜烂、溃疡、瘘管、窦道、机化、空洞、再生、肉芽组织2、细胞水肿、玻璃样变性、脂

7、肪变性、病理性钙化、凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死、坏疽、纤维素样坏死的病理变化特点，坏死的结局，肉芽组织的构成和功能。目标熟悉骨折、创伤、愈合、细胞再生了解细胞损伤、变性病变特点，肥大化生再生知识结构细胞和组织的适应细胞和组织的损伤损伤的修复萎缩肥大可逆性损伤（变性）不可逆性损伤（细胞死亡）不同类型细胞的再生能力各种组织的再生过程细胞和组织的适应、损伤与修复增生化生肉芽组织和瘢痕组织的形态和作用皮肤创伤愈合和骨折愈合正常细胞适应可逆性损伤（变性）↓不可逆性损伤（坏死）外界持续性刺激（病因）一、细胞和组织的适应适应（adaptation）：是指细