2011-稳心颗粒-01从心脏性猝死谈起[ppt课件]

2011-稳心颗粒-01从心脏性猝死谈起[ppt课件]

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1、从心脏性猝死谈起……步长稳心颗粒步长参仙升脉口服液www.51nxtz.com2011-W-01WHY??抗心律失常药物安全性致心律失常作用负性作用自律性传导性兴奋性收缩性(肌力)心外副作用抗心律失常药物电生理作用新的心律失常原有心律失常的恶化几乎所有的抗心律失常药物都有致心律失常的作用CAST(CardiacArrythmiaSuppressionTrial)心律失常抑制试验试验目的:评估心梗后应用I类抗心律失常药物抑制无症状或轻微症状的心律失常能否降低心律失常性的病死率试验对象:(n=2309)心梗后6天至2年内,室早≥6次/小时1727例患者(75%)

2、进入主试验平均随访10个月。结论:Ⅰ类抗心律失常药物治疗MI后伴无症状性室性心律失常患者增加患者猝死和病死率Reference:NEnglJmed,1989,321:406-412 JAmcollcardiol,1991,18:14-19,20-28 Circulation,1995,91:79-83中成药抗心律失常优势安全多靶点显效稳心颗粒抗心律失常安全显效源自千年经典名方组方立意--炙甘草汤源自GAP种植基地道地药材源自先进生产技术--超临界流体萃取源自日韩进口全自动生产设备步长宝鸡凤县、太白县党参基地步长汉中略阳黄精GAP基地稳心颗粒抗心律失常安全显效

3、益气养阴定悸复脉活血化瘀君药:党参补中益气、安精神、止惊悸臣药:黄精补脾气、滋心阴,辅助党参益气生血佐药:三七行瘀、止血、定痛,兼补益之力佐药:琥珀活血化瘀、平肝安神使药:甘松开郁散滞、疏理肝脾之气,使君臣药补而不滞甘松中枢镇静,镇静,抗休克安全抗心律不齐:对异位性室性节律的抑制,强于奎尼丁;而在损伤性心房扑动及乌头碱性心房颤动方面的抑制,与奎尼丁相同。扩张支气管抗菌、驱风及解痉稳心颗粒抗心律失常安全显效抗心律失常:降低自律性;减慢传导;延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP),抗心肌缺血:①扩张冠脉②抑制心肌收缩力,减慢心率③抗脂质过氧化④提高耐缺

4、氧能力。抗动脉粥样硬化止血、抗血栓、促进造血抗脑缺血镇痛、保肝、抗炎、抗肿瘤…黄精三七增强心肌收缩力、增加心输出量、抗休克改善心肌舒张功能,增加心肌的顺应性,改善心肌缺血改善血液流变学双向调节血压镇静、催眠、抗惊厥增强造血功能增强机体免疫功能……党参明显增加冠脉流量,抗心肌缺血,增强耐受缺氧能力。升高超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低心肌脂褐质含量,增强抗氧化能力显著抑制血糖过高……稳心颗粒抗心律失常安全显效离子通道与心律失常离子通道是细胞膜上一类特殊的蛋白质。心脏中存在许多离子通道靶点,正常情况下这些靶点保持动态平衡,在病理情况下,此平衡失调,因而产生心律

5、失常。这些靶点的强弱直接影响心律失常的发生发展,而调控心律失常发生发展起主要作用的靶点为最佳靶点。一个理想的抗心律失常药物应对最佳靶点有作用,疗效确切的抗心律失常药物应对心脏多个离子通道靶点有作用。《步长稳心颗粒甘松提取物对家兔心室肌细胞钠、钙通道的影响》武汉大学人民医院唐其柱《中华心血管病杂志》04年6期;《中国医学论坛报》04年3、4月《步长稳心颗粒对房颤患者心房肌细胞膜钾、钙离子通道改变的影响》第三军医大学新桥医院黄岚、晋军《中医杂志》2007/02《步长稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响》西安交通大学第一附属医院崔长琮《世界中医药》2007

6、/05《步长稳心颗粒甘松提取物对大鼠心室肌细胞离子通道激活动力学的影响》北京大学人民医院郭继鸿稳心颗粒抗心律失常安全显效延长心肌有效不应期(钠,钾通道阻滞);抑制触发活动(抑制晚钠电流);较高浓度下减少跨心室壁复极离散度(抑制晚钠电流).安全性:致心律失常可能性很小Wangetal:Pharmacology&Therapeutics2008;Guptaetal:JElectrocardiol2008;步长稳心颗粒抗心律失常作用及安全性稳心颗粒抗心律失常安全显效稳心颗粒抗心律失常多靶点科研成就稳心颗粒抗心律失常安全显效截止2010年1月6日在万方数据库中可检索

7、到已发表的文献高达855篇学术成就夏宏器、邓开伯教授《实用心律失常学》P357:…长期研究证明稳心颗粒兼有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的作用。…穏心颗粒对KNaCa离子通道的调节作用是其抗心律失常作用的重要机制。稳心颗粒对多种心律失常…的治疗作用达到80%以上”。2007年5月《抗心律失常药物离子流机制和临床应用进展国际学术会议》在全国7大城市胜利召开,111个城市作为分会场,3万余名医学专家参会3222008年5月《第二届抗心律失常药物离子流机制和临床应用进展国际学术研讨会》全国7大主会场盛大召开,全国除台湾省以外的各省省会及全部地级市共200多个,累计5万

8、余人参与了此会郭继鸿教授《抗心律失常中西药与离子通道

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