眼科学重点(中国医科大学临床药学)

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1、眼科重点题型：填空20*1分选择15*2分名词解释5*4分简答4*5分论述10分1、眼球前后径：正常眼球前后径在人刚出生时约16mm，3岁时达23mm，成人时为24mm2、角膜分层、横径：①上皮细胞层，厚约35微米：5～6层无角化鳞状细胞--损伤后可再生。②2前弹力层（Bowman’s膜）：厚约12微米无细胞结构的均质透明膜，损伤后不能再生③基质层：厚约500微米，占角膜厚度的90％，由近200层排列规则的胶原纤维素束薄板组成，其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有黏蛋白和糖蛋白填充④后弹力层：为较

2、坚韧的透明均质膜，成人厚约10-12微米⑤内皮细胞层：厚5微米，为一层扁平细胞构成，细胞顶部朝向前方，基底面向后弹力层。3、眼球内容物：包括房水，晶状体，玻璃体3种透明物质，他们与角膜一并成为眼的屈光介质。（填空）4、眼解剖、眼睑解剖:视觉器官包括眼球，眼眶，眼的附属器，视路，视皮层以及眼的相关血管神经结构等。眼球：分为眼球壁和眼球内容物。眼球壁分为3层，外层（纤维层），中层(葡萄层），内层（视网膜）。眼球内容物包括防水、晶状体和玻璃体。眼附属器：眼睑、结膜、泪器、眼外肌。眼睑解剖:分为上睑、下

3、睑，其游离缘称为睑缘(毛囊周围有皮脂（Zeis）腺）及变态汗腺（Moll腺），开口于毛囊。上下睑缘间的裂隙称为睑裂：高度约8mm。长度约28mm。其内外连接处称为外眦、内眦。组织学上从外向内分六层：1）皮肤层：最薄、易皱褶2）皮下组织层：疏松结缔组织、易水肿3）肌层：眼轮匝肌：司眼睑闭合提上睑肌：提上睑Muller肌：开大睑裂4）肌下结缔组织5）睑板层（纤维层）6）结膜层5、眼眶组成（骨）：由7块骨构成：额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨。成人眶深为40～50mm四个壁：上壁、下壁、内侧

4、壁、外侧壁。与额窦、筛窦、上颌窦毗邻，在这些鼻窦发生病变时可累及眶内。主要结构：视神经孔和视神经管、眶上裂、眶下裂、眶上切迹（或孔）与眶下孔6、泪道组成：泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。7、眼外肌、起止睑缘位置：内直肌、外直肌、上直肌、下直肌，它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环，向前展开越过眼球赤道部，分别附着于眼球前部的巩膜上，上斜肌：起自眶间总腱环旁蝶骨体的骨膜，沿眼眶上壁向前至眶内上缘，穿过滑车向后转折，经上直肌下面到达眼球赤道部后方，附着于眼球的外上巩膜处。下斜肌：起自眼眶下壁前内侧上颌骨

5、眶板近泪窝处，附着于赤道部后外侧的巩膜上8、睑腺炎（麦粒肿）：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺（Zeis腺）或变态汗腺（Moll腺）感染，称为外睑腺炎，以往称麦粒肿。睑板腺肿：是睑板腺特发的无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰（xian）粒肿。它有纤维结缔组织，囊内含有睑板腺内分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。在病理形态上类似结核结界，但不形成干酪样坏死。9、眼睑恶性肿瘤（常见）：基底细胞癌，鳞状细胞癌，皮脂腺癌locatedintheTomb,

6、DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame510、睑内翻，睑外翻病因（选择）：睑内翻是指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。可分为3类：a先天性睑内翻，b痉挛性睑内翻，c

7、瘢痕性睑内翻睑外翻是指睑缘向外翻转离开眼球，睑结膜常不同程度的暴露在外，常合并睑裂闭合不全。可分为3类：a瘢痕性睑外翻，b老年性睑外翻，c麻痹性睑外翻11、结膜炎症状体征（简答）各个特点（选择）结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。重要的体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂，耳前淋巴结肿大等。P9812、红眼病、沙眼致病因素急性或亚急性细菌性结膜炎，又称“急性卡他性结膜炎”，俗称“红眼病”，传染性强，多见于春秋季节，可散发感染，也可流行于学校、工厂

8、等集体生活场所。最常见的致病菌是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌。P102沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲目的主要疾病之一。13、结膜充血和睫状充血的鉴别P106结膜充血睫状充血来源结膜后动脉睫状前动脉颜色鲜红色暗红色位置接近结膜穹窿部角巩膜缘移动度血管可以移动不能移动NA有无作用有作用，充血减轻无作用见于疾病结膜炎角膜炎、虹膜炎、青光眼14、云翳、白斑P122浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳；混浊较厚略呈白色，但仍可