心肌炎的出院指导2015ppt课件

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1、心肌炎出院指导主讲人：日期：2015/12/23地点：心肌病的定义心肌病也称厚发性心肌病。是指一组病因不明的，伴有心肌功能障碍的心肌疾病。心肌病的病因1、遗传因素2、病毒感染3、药物中毒4、代谢异常心肌病的分类1.扩张型心肌病：左心室或双心室扩张，有收缩功能障碍2.肥厚型心肌病：左心室或双心室肥厚，通常为非对称性室间隔肥厚3.限制型心肌病：收缩正常，室壁不厚，单或双心腔舒张功能低下及舒张容积减小4.致心律失常型右室心肌病：右心室进行性纤维脂肪变5.未分类心肌病：不适合归类于上述类型的心肌病6.特异性心肌病：

2、病因明确或与系统疾病相关的心肌疾病临床表现（一）扩张型心肌病1.起病缓慢，早期病人可有心脏轻度扩大而无明显症状。2.当病人气急甚至端坐呼吸.肝大.水肿等心力衰竭的症状和体征时始被诊断。3.常出现各种心律失常，部分病人可发生栓塞或猝死。（二）肥厚型心肌病1.部分病人可完全无自觉症状，因猝死或体检时才被发现。2.主要症状为心悸胸痛劳力性呼吸困难，头晕及晕厥甚至猝死。健康教育目标1.保持情绪稳定2.心悸及呼吸困难等症状缓解或减轻3.预防或减少并发症的发生4.增进自我护理能力和保健知识护理要点（五）用药1.坚持服用

3、抗心力衰竭、抗心律失常的药物或B受体阻滞剂，钙通道阻滞剂等，以提高存活年限。2.说明药物的名称、剂量、用法，教会病人及家属观察药物疗效及不良反应。3.严格控制输液量及输液速度，以免诱发急性肺水肿4.有心力衰竭者用洋地黄药物时，注意观察中毒表现，如出现脉率（<60次/分）、恶心、呕吐、黄绿视等表现及时告知医生病停止用药。护理要点（六）随访嘱病人定期门诊随访，症状加重时立即就诊，防止病情进展、恶化。（七）吸烟与酗酒应戒烟、酒，减少心肌耗氧量。(八）其他保持大便通畅，避免用力排便，而导致心脏负荷增加。饮食指导1、

4、进食富含优质蛋白质和维生素的食物，如鱼、肉、牛奶、新鲜蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物2、少食多餐，防止过饱增加心脏负担。3、多饮水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，必要时给予开塞露。4、注意饮食卫生休息与活动1、急性期应绝对卧床休息。恢复期限制活动量，一般总休息时间不少于3～6个月2、轻症患者如无胸闷、气促、心悸、乏力症状，可正常活动，但避免剧烈运动。如有上述症状者，就待症状消失后方可活动，并以不出现心悸气急为宜。3、重症患者，如有心脏扩大，心力衰竭者，应延长卧床时间，待病情好转，再根据心功能逐渐开始

5、适当活动。心理护理1、适当了解疾病相关知识，减轻焦虑紧张情绪，更好配合治疗。避免情绪激动。2、创造轻松愉快的家庭环境，在不影响疾病的情况下，做一些自己感兴趣的事。以上是我们对您进行的健康指导，请您出院后多了解心肌炎的相关知识，合理饮食，规范用药。祝您健康！心内一科电话：8255001急救电话：8888120谢谢大家！