nanda 心理问题护理诊断学生版

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1、NANDA心理护理诊断（部分）NO.1语言沟通障碍（impairedverbalcommunication）【定义】个人在与人交往中，使用和理解语言的能力低下甚或丧失的状态。NO2．社交障碍impairedsocialinteraction【定义】个人参加的社会交往，有不足、过多或无效的情况。【诊断依据】主要依据：1．口述或观察到在社交场合的不舒适感。2．口述或观察到无法沟通或获得满意的归属感，照顾和分享的感觉。次要依据：1．家庭成员诉说其交往方式有改变。2．缺乏动力、丧失自尊、自理能力差、较严重的焦虑，没有固定职业等情况。【病因和促成因素】1．病理生理方面身体活动受限制，有慢性疾

2、病或肢体缺失等。有智力迟滞、听觉、视觉缺陷或语言障碍，自我概念紊乱和思维障碍等。2．情境方面缺乏能促进融洽的知识和技巧。缺乏可依靠的亲属和朋友。治疗性隔离。环境的障碍，如交通不方便。社会，文化的不协调。NO.3社交孤立socialisolation【定义】个人经受到了孤独，并感到是被人强加予的消极或威胁的状态。【诊断依据】主要依据：1．表示有不可解释的恐惧或被遗弃感。2．希望与人更多的接触。由于社交孤立是主观感觉的情况，因此有关孤独的感觉都必须经过证实，其表现的方式也有很多，以下可供参考。主观依据：1．与他人相处时，表现出孤独感和有被拒绝的感觉。2．在公共场合没有安全感客观依据：1

3、41．没有起支持作用的重要成员，如家属、朋友和组织团体。2．表情悲伤而呆滞。3．表现与其发展年龄不符合的或不成熟的兴趣和活动。4．无法沟通、退缩、无眼神接触。5．寻求孤独或生活在次要文化群体中。6．有身体或精神缺陷及健康状况有改变的证据。NO.4角色紊乱alteredroleperformance【定义】个人感受自己的角色扮演方面受到干扰。【诊断依据】1．对角色的感知有所改变。2．否认角色。3．对他人的角色感受也有所改变。4．有角色冲突。5．必须改变身体情况以再担任角色。6．缺乏有关角色的知识。7．日常担负责任的型态有所该改变。【病因和促成因素】正在制定中。NO.5父母不称职alt

4、eredparenting【定义】抚育者（父母）处于不能创造一个能促进抚育对象（子女）生长发育的良好环境的状态。注：必须指出一般来说，对父母职责的适应与调整是一个正常成熟的过程，在这过程中逐渐学会预防潜在的问题和促进健康的抚养行为。NO.6潜在的父母不称职potentialalteredparenting【定义】父母或抚育者出于不能为子女（或抚育对象）创造一个能促进生长发展的良好环境的危险状态。NO.7性功能障碍sexualdysfunction【定义】个人所经受的性功能改变的状态，如有性不满足、不愉快或不适当的感觉。【诊断依据】NO.8家庭作用改变alteredfamilypro

5、cess【定义】一个正常的家庭，其原来有效的功能因经受应激原的挑战而处于失调的状态。14注：本诊断是指一个原来功能很好的家庭受到了应激原的挑战，并改变了或可能改变这家庭的原有作用。本诊断与家庭应对能力低下的区别在于家庭应对能力低下描述的是一个有破坏性行为型态的家庭。【诊断依据】主要依据：家庭没有或不可能做到1．创造性地适应危机。2．在家庭成员间公开地有效地进行沟通。次要依据：1．不能满足家庭成员的身体上的需要、感情上的需要、精神上的需要和安全的需要。2．家庭不能表达或接受广泛的意见。3．不能适当地寻求或接受帮助。4．不能很好地适应危机及作出决策。5．不尊重成员的个性和自主性。6．不

6、能完成过去的和现在的发展任务。NO.9父母角色冲突parentalroleconflict【定义】父母面临危机时所经历的角色混乱与角色冲突的状态。【诊断依据】主要依据：1．父母对不能满足在住院中或家中的子女的身体或情绪上的需要表示忧虑。2．对子女的日常生活照顾陷入混乱。3．父母对于父母角色、家庭作用、家庭沟通和家庭健康等方面的变化表示忧虑。NO.10性生活型态改变alteredsexualitypatterns【定义】个人出于性生活有改变的状态，对性行为表示关注。【诊断依据】确认性生活有困难、有受限情况或变化。【病因和促成因素】性生活型态改变可以是各种健康问题、情绪和矛盾的反应。N

7、O.11精神困扰spiritualdistress【定义】个人出于对他的整个生命提供力量、希望和意义的信念或价值系统发生紊乱的状态；或为指导和超越个人的生物、心理社会属性的原则受到了干扰。14【诊断依据】主要依据经受着信仰系统的困扰。NO.12个人应对无效ineffectiveindividualcopying【定义】在个人面临生活需求和角色责任时，其适应行为和解决问题的能力有障碍。【诊断依据】主要依据：1．自述无力应对。2．不适当地使用心理防卫机制。3．无力满足角色