成人推拿手法课件

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时间:2018-09-17

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1、成人推拿手法(按法、点法、捏法、拿法)挤压类手法挤压类手法用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表,称挤压类手法。包括按、点、拿、捏、踩等法。一、按法按法是用指、掌、肘为着力点,按压于施术部位,有节律的向下按压的一种手法。分指按法和掌按法。特点沉实有力(刺激强)舒缓自然,已被人接受。动作要领沉肩,垂肘,着力部位要紧贴体表,不可移动。按压的方向垂直向下或与施术部位垂直。注意事项1.不能用暴力猛然按压。用力应由轻渐重,使刺激深透,稍停片刻,以有“得气感”为度,再由重渐轻,平稳而有节奏。注意事项2.按压胸背或脊柱时,患者不

2、宜说话。按压时间20秒~2分钟,一般按压力量大者时间宜短;按压力量小者时间可稍长。注意事项3.按法接触面积较小,刺激较强,常在按后施以揉法,有“一按三揉”之说,即重按一下,轻揉三下。1.指按法用拇指指面或以指端按压体表的一种手法,称为指按法。2.掌按法用掌根或全掌着力按压体表的一种方法,称为掌按法。掌按法可单掌亦可双掌交叉重叠按压。3.肘按法屈肘用突出的尺骨鹰嘴按压施术部位,这种方法压力大,刺激强,此法只适用于肌肉发达厚实的部位,诸如腰臀部或胖肥者等临床应用按法适于全身各部,尤以经络、穴位常用。具有活血止痛、解痉散结、

3、开通闭塞的功能。临床用于肢体酸痛麻木、胃脘痛、头痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、高血压等症。二、点法点法是用指端或指间关节为着力部位,在施术部位垂直下压的一种手法。分指点法和屈指法。特点着力面小,刺激性强。动作要领沉肩,垂肘,意念在着力部位。点压时要垂直向下用力。注意事项1.用力宜由轻渐重,再由重而轻,以“得气”或病人能耐受为度,不宜久点。不可暴力,既不能突然发力,也不能突然收力。注意事项2.对年老体弱、久病虚衰者不可施以点法,心功能较弱者忌用。3.点法结束后宜用揉法以缓解不适,防气血壅滞。1.拇指端点法用手握空拳

4、,拇指伸直并紧贴于食指中节的桡侧面,以拇指端为着力点压于治疗部位。2.屈食指点法手握实拳,拇指末节尺侧缘要紧压食指指甲部以固定和助力。食指近端指间关节垂直点压施术部3.屈拇指点法手握拳,拇指屈曲抵住食指中节的桡侧面,以拇指指间关节桡侧为力点压于治疗部位。4.肘点法肘关节屈曲,前臂尽量和施术部位的平面保持垂直,手半握拳,另一手掌按压在该手背侧掌指部助力,以尺骨鹰咀突起部着力持续点压治疗部位。临床应用点法具有镇静止痛、开通闭塞、疏通经络、调整脏腑、解除痉挛的功能。适用于背臀部腧穴及肌肉浅薄的骨缝处。临床应用主要用于痛症,腰

5、腿麻木疼痛、脘腹挛痛等症。本手法多用于穴位或压痛点,故有“点穴疗法”和“指针”之说。三、捏法捏法是用拇指与其余手指指面夹住肢体或肌肤,相对用力挤压的一种手法。特点柔和疏松筋肉舒适自然动作要领沉肩,垂肘,指面着力,施力双方对称用力挤压,随即放松,再挤再放,动作连贯而有节奏,轻快灵活的挤捏。注意事项1.着力面为指面,不要用指端;2.用力要柔和、均匀而有节律性,且循序而下。频率可快可慢。捏法频率每分钟60~120次。3.操作时不要含揉的成分。临床应用具有行气活血、舒筋通络、缓解痉挛、健脾和胃、调和阴阳的功能。适用于头部、颈部

6、、背脊及四肢。临床用于腹痛腹泻、神经衰弱、月经不调、痛经等症以及养生保健。四、拿法拿,即捏而提起。拿法是用大拇指与其他四指指面或与食、中两指指面作相对用力,在一定穴位或部位进行节律性地提捏的一种手法。特点拿法刺激量较强但十分舒适动作要领沉肩,垂肘,悬腕,以拇指面和余指面为着力部,挤压同时提拽,提捏中含有揉动之力。注意事项对称用力由轻而重,再由重而轻。动作要缓和而有连续性。不可突然用力,不可断断续续,或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。三指拿法用拇指与食指、中指指面为着力部位,相向挤压用力,捏而提起。适用于面积较小的部位。如:

7、拿风池,颈项部及脊柱部。五指拿法用拇指与其余四指指面为着力部位,相向对称用力挤压,捏而提起。适用于面积较大的部位。如:拿肩背,腰及四肢。拿肩井拿五经临床应用具有祛风散寒(解表发汗)、舒筋通络、开窍止痛、解除痉挛的功能。适用于四肢、肩、颈项、头等部位。临床应用用于头痛、项强、漏肩风、腰腿疼痛、肌肉疲劳等症以及养生保健。拿后宜采用摩、搓、揉等手法,缓解因刺激引起的不适感。(拿捏时间不宜过长,次数不宜过多)

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