医学课件脉管系统

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时间:2018-09-17

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1、第四节心血管系统第四章脉管系统一、总论脉管系统是一系列连续的、封闭的、几乎遍布全身的管道系统。包括心血管系统和淋巴系统(一)心血管系统的组成1.心左心房左半心左心室右心室右半心右心房心间隔动脉心静脉心左房室口右房室口室间隔房间隔2.血管(1)动脉(2)静脉(3)毛细血管(二)血液循环概念起点循环途径止点功能体循环心与左心室→主动脉及各级分支→全身物质全身Cap→全身各级V→上下腔静脉→右心房交换肺循环心与肺右心室→肺动脉及各级分支→肺泡气体Cap→肺静脉各级属支→肺静脉→左心房交换全身器官物质交换气体交换肺泡血

2、液循环模式图(三)血管的吻合终动脉血管吻合动脉间静脉间动静脉间侧支—侧枝循环(四)血管的微细结构1.动脉(Artery)大动脉(弹性动脉)结构特点:内皮下层较厚中膜厚,以弹性膜为主三层分界不清(内、外弹性膜与中膜延续)小动脉(肌性动脉);内弹性膜明显,中膜平滑肌3-9层,外弹性膜不明显微动脉:内、外弹性膜不明显,中膜1-2层平滑肌小动脉和微动脉血管一般结构模式图2.静脉(Vein)结构特点腔大、壁薄、腔不规则内、外弹性膜不明显,三层分界不清中膜平滑肌少,排列稀疏外膜比中膜厚,含纵行平滑肌束静脉瓣(valveof

3、vein)(五)微循环1.定义微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,是血液与组织细胞进行物质交换的场所。2.组成典型的微循环一般由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动—静脉吻合支和微静脉等七个部分组成,微循环的血液可通过三条途径由微动脉流向微静脉3.循环途径及作用(1)迂回通路(营养通路):①组成:血液从微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉的通路;②作用:是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。(2)直捷通路:①组成:血液从微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉的

4、通路;②作用:促进血液迅速回流。此通路骨骼肌中多见。(3)动-静脉短路:①组成:血液从微动脉→动-静脉吻合支→微静脉的通路;②作用:调节体温。此途径皮肤分布较多。微循环模式图二、心(一)位置位于中纵膈内(二)外形一尖一底两面三缘三沟两点(三)心腔1.右心房右心耳界沟、界嵴冠状窦口卵圆窝右房室口Todaro腱Koch三角固有心房腔静脉窦2.右心室固有心腔动脉圆锥室上嵴隔缘肉柱三尖瓣复合体节制索肺动脉口3.左心房左房室口左心耳左心房窦4.左心室窦部主动脉前庭左室条索二尖瓣复合体主动脉瓣(窦)主动脉口心腔的出入口入口

5、出口上腔静脉口右心房下腔静脉口右房室口冠状窦口右心室右房室口肺动脉口左心房肺静脉口(四个)左房室口左心室左房室口主动脉口心瓣膜名称位置功能右房室瓣右房室口周围维持血液由右心房向房室瓣向右心室的单向流动左房室瓣左房室口周围维持血液由左心房向左心室的单向流动肺动脉瓣肺动脉口周围维持血液由右心室向动脉瓣肺动脉干的单向流动主动脉瓣主动脉口周围维持血液由左心室向主动脉的单向流动(四)传导系统2.定义特殊心肌细胞自律性、传导性1.概述由特殊分化的心肌细胞构成,产生和传导冲动,节律性控制心脏活动。3.组成窦房结:正常起搏点房

6、室结结间束房室束左右束支Purkinje纤维(五)心的血管左冠状动脉右冠状动脉右缘支后室间支房室结支前室间支旋支(六)心包纤维心包浆膜心包心包腔心包横窦心包斜窦(七)心的体表投影心的听诊区

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