临床用药治疗脑梗死患者的疗效分析

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1、维普资讯http://www.cqvip.com中华中西医学杂志Chinaandforei~aMedicalJoumal2008年第6卷第4期·67·治疗组4o40(100．0)004(10．0)对照组4031(77．5)9(22．5)028(70．0))(2值)(2=8．013)(2=30P值P<0．O1P=0．O1*数据经x2检验，)(2P，1=8．013P<0．O1，按(=0．O1水准，两个组治愈效果有统计学意义。6—12个月复发数据经x2检验处理，x2P，1=30P<0．成，在粘膜创面形成保护层。经两组临床疗效观察，

2、治疗组001，按(=0．001水准，可认为两组治疗后6—12个月复发率明显优于对照组。说明奥美拉唑联合达喜在治疗早期能更有差异。快的缓勰反酸、烧心、胸骨后痛等多种症状，联合用药也能使2．2生化指标变化治疗前后两组肝肾功能无变化。食管及胃粘膜的损伤在短期内得以修复、愈合，提高食管和2．3不良反应治疗组：1例轻度头痛，3例腹泻，日排稀便胃糜烂愈合质量，获得了可喜的近期疗效。GERD是一种慢2次，持续3天。对照组：1例头晕，3例腹泻，日排稀便2—3性疾病，停药后半年的食管炎与症状复发率分别为80％和次，持续1—3天，均白行缓勰，未

3、中断治疗。90％。据此，我们采用初始治疗后的维持治疗，可有效的减3讨论少复发概率。经1年的追踪观察，联合用药比单一应用PPIGERD的发病机制是防御机制削弱及食管酸清除能力下不仅有显著的近期疗效，远期复发率也明显降低。降，主要变化为食管下段括约肌压力(LESP)降低，一过性食参考文献管下括约肌松弛(a．VSR)过度等。主要损伤因素为过多的胃1．VakilN，vanZantenSV，KahrilasP，eta1．TheMontrealdefinitionand内容物主要是胃酸反流入食管引起食管粘膜损伤，胆汁和消classifi

4、cationof扛0es0phae8lrefluxdisease：aglobalevidencebased化酶也可对食管粘膜造成损伤。根据GERD的发病机制及consensus．AmJGastroenterol，2OO6，1o1：1900—1920．损伤因素，我们采用了质子泵抑制剂(蹦)奥美拉唑和胃粘2．VakilN，vanZantenSV，KahrilasP，etal·TheMontrealdefinitionand膜保护剂达喜联合治疗方案，通过PPI强大的抑酸作用，降低dificatofsastroesuphag~刚ux

5、dl8easegevi8ed远端食管的酸暴露程度，达到抑制反流症状及治愈糜烂性食c．onsensus．!c咖k，，，o，I1．．管炎的目的。同时，达喜的网状晶格表层能吸附胃腔内胆汁’．’雎肌enJH’Blu’dhe。：酸，其吸附率达100％，从而避免游离胆汁酸损伤胃粘膜。如鼍．“。rep0nogy胃液PH<3，达喜层状网络晶格溶出OH一中和胃酸，~llPtg4．c}lihN，DeGaraq，WilkinsonJM，eta1．spccaofhealiIlgand高胃液PH值。当PH>5，达喜OH一不溶出，维持胃液在3一syrn

6、plomreliefingrade1It0IVgasⅡ0esa8】硼uxdisease：aⅡ一5生理范围。所以达喜在食道及胃粘膜局部即刻抗酸、抗胆analysis．Gastroenterology。1997，112：1798—1810汁，并上调多种防御修复因子，促进上皮修复和新生血管生(收稿日期．'2008—01—17责任审校：赵小庆)I临床用药治疗脑梗死患者的疗效分析都少萍【摘要】目的探讨牛磺酸对伴有高同型半胱氨酸(Hhcy)fill症的脑梗死患者的治疗作用。方法100例Hhcy脑梗死患者随机分为牛磺酸治疗组和叶酸+维生素

7、治疗组，给予相应的药物治疗8周。结果治疗后两组血浆Hcy水平较治疗前显著下降(均P<0．01)，但两组间差异无统计学意义；治疗后两组NIHSS及BI评分较治疗前显著改善(均P<0．01)，但两组间差异无统计学意义。结论牛磺酸治疗对Hhcy脑梗死患者的疗效与叶酸、维生素B12相同。关键词牛磺酸高同型半胱氨酸血症脑梗死【文献标识码】A【文章编号11728—36ss(2oos)o4—067—02高同型半胱氨酸(Hhcy)fill症已被认为是造成缺血性脑标准(《中国脑血管病防治指南》，2005年)，并经头颅Cr和血管病的独立危险因子

8、，且可以经过补充叶酸、维生素B6和MRI证实；血清Hcy>15ttmol／L，符合Hhcy诊断标准。入院维生素B12而得到纠正n】。牛磺酸是B氨基酸的亚磺酸类后随机分为两组，(1)牛磺酸治疗组：男35例，女15例；年龄似物，作为同型半胱氨酸(Hcy)代谢过程中的蛋氨酸终末代42～67岁，平