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1、XXX学校课时教案课程名称外科护理学章（节）第十八章第三节课题胃癌病人的护理主讲教师（略）计划时数1专业层次高职课型理论课课次授课日期班级课时目标能力目标：知道胃癌病人的主要临床表现；理解对胃癌病人实施护理的作用；能对胃癌病人作出正确的护理诊断并实施护理；会对胃癌病人进行健康指导。知识目标：能说出胃癌的病因及临床病理要点；能说出胃癌的主要检查及治疗与效果。素质目标：护理病人时表现出对病人的同情、尊重与关爱。教学重点与难点重点：早期胃癌的概念；胃癌的护理诊断及护理措施。难点：胃癌潜在并发症的观察处理，胃癌病理。旧课复习及新课预习
2、检测1）胃大部切除术的并发症有哪些？2）癌症的转移途径有哪些？教学方法启发式教学与案例式教学相结合，应用传统教学与现代化教学技术相结合。教学手段自制电子讲义，以多媒体方式讲解。使用教材全国高等职业技术教育卫生部规划教材《外科护理学》，人卫2004年版集体备课意见教学内容及教学设计时间分配[组织教学][旧课复习及新课预习检测]1）胃大部切除术的并发症有哪些？要求能正确回答出5条2）癌症的转移途径有哪些？熟练回答出4种，为转入新课的学习做准备[给出案例，启发学生思考→导入新课]1分钟3分钟2分钟教学内容及教学设计时间分配locat
3、edintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3[讲授新课]1病因和发病机制2病理A．早期胃癌的概念；B.进展期胃癌分型；C.胃癌的转移途径。3临床表现A．早期表现；B.晚期表现4检查和诊
4、断A．X线钡餐；B.纤维胃镜和粘膜活组织检查。5治疗要点6护理诊断及护理措施A.护理诊断；B.护理措施[结合案例，巩固知识]回到开始的案例，紧密结合临床实际及所学内容，用启发式讲解的方式进行归纳总结，把主要知识点串联起来。[课堂小结][作业布置]请根据病因、发病机制、治疗、护理措施等总结出如何对胃癌病人进行健康指导。30分钟5分钟3分钟1分钟课后小结：参考资料：《外科护理学》第2版，鲁连桂主编，人民卫生出版社，2007年9月版《外科护理学》第4版，曹伟新主编，人民卫生出版社，2006年8月版《SabistonTextbooko
5、fSurgery17thEditionBoardReview》Author:CourtneyTownsend.PublishingHouse:OverseaPublishingHouse,2004,Aug.第3节胃癌病人的护理[组织教学，病例导入]病人，男，49岁。上腹饱胀，餐后加重1年余，继之有隐痛不适，近6月疼痛逐渐加重，并且食欲不振，体重减轻。检查生命体征无异常。胃镜检查见菜花状肿块突入胃腔，表面呈结节，有浅表糜烂、充血、溃疡。有黑便。初步诊断为：胃癌。结合上述病例请思考该病人：1、为什么诊断该病人是胃癌？2、如何治疗？
6、3、如何对该病人进行护理？[导入新课教学]概述locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3胃癌是起源于胃上皮的恶性肿瘤，是人类常见的恶性肿瘤，患病率仅次于肺癌。胃癌可发生于胃
7、的任何部位，但半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁。男性较女性多见。一.病因和发病机制1.饮食2.环境因素3.幽门螺杆菌感染4.遗传因素5.癌前病变二.病理1.早期胃癌的概念2.进展期胃癌Bormann分型[简单介绍]A.BormannⅠ型：结节型；B．BormannⅡ型：溃疡限局型；C．BormannⅢ型：溃疡浸润型；D．BormannⅣ型:弥漫浸润型。3.胃癌的转移途径三.临床表现1.早期胃癌：无明显症状。2.进展期胃癌(1)一般症状:上腹隐痛不适是常见的症状。(2)并发症:出血、贲门或幽门梗阻、穿孔。(3)体征:腹部肿块
8、。(4)伴癌综合征:包括血栓静脉炎、黑棘皮病和皮肌炎。四、检查及诊断[紧密结合临床实际，启发式讲解教材及示例图片，增强学生感性认识]1.检查（1）血常规：多有缺铁性贫血。（2）粪便隐血试验：呈持续阳性。是胃癌普查时的筛选试验。（3）X线钡餐：不规则充盈缺损，胃壁僵硬。[展示并
