运动生理学---第六章_肾脏机能ppt课件

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1、第六章肾脏机能人体向体外排放的四个途径1.从呼吸器官排出。主要是二氧化碳、水和挥发性药物。2.从消化道排出。主要是经肝脏代谢产生的胆色素，以及经肠粘膜排出的一些无机盐，排出物混合于粪便中随粪便排出3.从皮肤排出。主要是以汗腺泌汗的形式排出一部分水和少量的尿素和盐4.从肾脏排出。以尿液的形式排出各种代谢的产物，如尿素、尿酸和水。第六章肾脏机能肾脏的基本结构尿的生成过程尿的成分、理化性质及尿量肾脏在保持水和酸碱平衡中的作用运动对肾脏的影响第一节肾脏的基本结构肾脏的排泄途径肾小球——肾小囊——近球小管——远球小管——集合管——肾盏——肾盂——输尿管——膀胱——尿道肾脏的血

2、流量流入心脏组织的血流量只有心输出量的5%，而肾脏血流量则占心输出量的20%-30%，正常人安静时每分钟约有1.2升得血液流过两侧肾脏。肾脏血液供应如此之多，显然不只是肾组织本身营养的需要，而是肾排泄功能的需要，从而为及时清除血液中代谢物及异物提供了重要条件。有效滤过压有效滤过压组成肾小球毛细血管压（约45mmHg）血浆胶体渗透压（滤过的主要阻力，平均35mmHg入球端：20mmHg；出球端35mmHg）肾小囊内压（约10mmHg）有效滤过压的计算有效滤过压＝肾小球毛细血管压－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）肾血流量依靠自身调节使血流稳定正常值肾血流量：1.2L/mi

3、n肾血浆流量：0.6~0.7L/min肾小球滤过血浆总量：一昼夜170~180L；终尿为1.5升左右。应急情况肾血流量大为减少，保证心、脑血供肾小管与集合管的重吸收作用被动重吸收滤液中的溶质通过肾小管上皮细胞时，顺浓度差和电位差将溶质扩散到小管外的血液中，不需要能量。主动重吸收逆浓度梯度将滤液中的溶质转运到血液内，需要能量。如：葡萄糖、氨基酸、Na+、K+、Ca2+等。肾小管重吸收有一定限度血糖：0.8~1.2g/L近曲小管全部主动重吸；不出现糖尿超过一定限度血糖：＞1.6~1.8g/L近曲小管不能全部主动重吸收；出现糖尿该血糖浓度为葡萄糖的“肾阈”尿中各物质均有肾

4、阈，值不同肾阈肾小管与集合管的分泌作用可分泌氢离子、氨离子、钾离子等，位置：近曲小管、远曲小管、集合管尿的成分、理化性质及尿量成分：水：95%；尿素；NaCl颜色：淡黄：含有尿胆元、尿胆素比重：1.01~1.025酸碱度：5.0~7.0，运动后偏酸尿量：1.0~2.0L，取决于摄水量和排水量第三节肾脏在保持水和酸碱平衡中的作用肾脏在保持水平衡中的作用肾脏在保持酸碱平衡中的作用肾脏在保持水平衡中的作用缺水渗透压感受器丘脑渗透压感受器垂体后叶抗利尿激素远曲小管、集合管水的重吸收保留体内水分血浆渗透压尿量＋＋＋＋－－＋＋＋肾脏在保持酸碱平衡中的作用H＋—Na＋交换（排酸保

5、碱）肾小球滤液中NaHCO3的重吸收尿液的酸化：Na2HPO4－NaH2PO4形成铵盐随尿液排出第四节运动对肾脏技能的影响尿量运动性蛋白尿运动性血尿尿量短时间运动后，尿量不会发生明显变化高强度大运动量训练后，尿量明显减少运动性蛋白尿概念：正常人出现一过性蛋白尿，称为运动性蛋白尿；原因：肾小球滤过膜的通透性增加作用评定负荷量和运动强度评定机体对运动负荷适应能力评价运动员训练水平影响因素运动项目多出现在大运动量的项目中，如长跑，自行车等负荷量和运动强度个体差异机能状况年龄与环境年龄增加阳性率减少，高原、低温等增多运动性血尿概念：正常人运动后出现的一过性显微镜下或肉眼可见

6、的血尿，血尿一般不超过3天，最多不超过7天。产生原因：肾的通透性增加消除：适当调整负荷，服用一些止血药或中药影响因素：与运动性蛋白尿类似本章结束