保护好你的肾脏课件

《保护好你的肾脏课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、糖尿病患者保护好你的肾脏新乡市第一人民医院张军关于肾脏，我们先来看一组数据5%：全球只有不到5%的公众了解肾脏的位置及功能。5亿：与此相对应的是，目前全球已有5亿人患上不同程度的慢性肾脏病（chronickidneydiseaseCKD）。9%至10.6%：我国目前40岁以上人群慢性肾脏病的患病率达到9%至10.6%，其中，终末期肾病患者已接近40万10岁：慢性肾脏病发病还呈现出年轻化趋势，不少尿毒症患者年龄仅有二三十岁，最小的年龄只有十几岁。在这一组组触目惊心的数字中，告诉我们肾病是多么不容忽视的问题，更提醒我们关注肾是如此迫切的需要。国际肾脏病学会呼吁人们，对于肾病要“及早预防，及早诊

2、断，及早治疗”，如此，肾病就会大大降低。慢性肾病已成为全球最可怕的“隐形杀手”之一，而且，年轻化趋势越来越明显，然而，公众对肾脏的了解却少之又少。为此，国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会将每年3月的第二个星期四定为世界肾脏病日。21世纪以来我国肾衰病人替代治疗人数66,70040,02243,52047,45853,02058,970PMP3134374145512001年国际RRT平均240PMP主题在变，内涵不变2006年3月9日第一届主题“慢性肾病的早期检测和预防”2007年3月8日第二届主题“了解你的肾脏”2008年3月13日第三届主题“了不起的肾脏”。虽然每一年的主题都有所不同，但

3、同时传达一个心声：了解肾脏肾病，关爱肾脏，世界不再有肾病。这是患者、医生、人民大众的共同心声。肾脏肾脏位于腹膜后脊柱两旁，左右各1个，形似蚕豆。正常肾脏重约125～150g,长10～12cm,宽5～6cm,厚3～4cm。右肾上邻肝脏，故略低于左肾，左肾上极平第11胸椎下缘，下极平第2腰椎下缘，右肾上极平第12胸椎，下极平第3腰椎糖尿病和高血压是引起ESRD的主要原因（西方国家）UnitedStatesRenalDataSystem，USRDSAnnualDataReport:AtlasofEnd-StageRenalDiseaseintheUS.2002.糖尿病45%高血压27%其他15

4、%肾小球肾炎8%不知道/失访5%CKD患病率高肾小球肾炎仍有庞大的基础药物相关肾脏病比较常见代谢性疾病相关的CKD迅速蔓延CKD5糖尿病肾病概念糖尿病本身引起的肾损害，临床上以糖尿病患者出现持续的蛋白尿为主要标志。其肾脏病理改变以肾小球系膜区无细胞性增宽或结节性病变，肾小球毛细血管基底膜增厚为特征。国外医学教科书对糖尿病肾病的临床定义为：糖尿病患者出现持续白蛋白尿>200μg或24小时300mg，若伴有糖尿病视网膜病变，临床及实验室检查排除其他肾脏病或尿路疾病，临床上即可诊断为糖尿病肾病。世界糖尿病流行现状与趋势糖尿病（DM）主要是2型糖尿病的发病率，无论是在发达国家还是在发展中国家，均明

5、显增加DM的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因美国每年用于DM的医疗费用约1000亿美元DM已经成为世界各国的主要卫生保健问题对DM及其并发症防治的研究是20世纪后20年国际研究的重点，也是21世纪研究的热点。糖尿病的发展现状与趋势世界各国DM的发病率均在上升，其中90%为2型糖尿病据国际糖尿病研究所（IDI）2003年报告，全世界现有糖尿病（已经诊断）约1.94亿，到2025年将突破3.33亿发展中国家增长的速度超过了发达国家。（200%比45%），21世纪DM将在中国、印度等发展中国家流行亚洲糖尿病患者的总数已占到全球糖尿病患者总数的50％以上，仍有上升趋势几乎每3个糖尿病患者中

6、就有1个是印度人或中国人3︰1中国的情况如何？患病率急剧增加☆1979~1980年第一次普查，成人发病率：1%；☆1994~1995年第二次普查，成人发病率：2.5%；☆目前的发病率是3.6%。北京发病率约为4%；☆到2010年，中国糖尿病的患病率将达到14%。以2型糖尿病为主，约占97%；尚存在大量血糖增高而未达糖尿病水平者；发病年龄年轻化；增长率特别高的是从穷到富的发展中国家。糖尿病合并症患病率高问题严重2001年糖尿病学会对30省市住院病人调查：合并高血压，心、脑血管病患者60%合并肾病、眼病患者各占34%成为糖尿病人主要致残、致死原因2003’世界糖尿病日主题－糖尿病肾病Diabet

7、escouldcostyouyourkidneysACTNOW!糖尿病会损害您的肾脏立即行动！预防糖尿病肾病”糖尿病肾病的严重性糖尿病肾病患病率高在美国和欧洲,糖尿病是ESRD最常见的单一原因DM的患病率（尤其T2DM）不断增加DM患者的寿命更长DM伴ESRD者更多地接受正式的ESRD治疗美国糖尿病肾病发病率在过去10年增加了150%,新ESRD病人中糖尿病肾病占40%糖尿病肾病治疗费用高1997年糖尿病肾病