了解你的肾脏

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1、在许多情况下，早期查明和治疗肾脏疾病有助于避免更加严重的肾脏疾病和其他的并发症。尽可能多地了解肾脏疾病对您来说是非常重要的。肾脏是什么？它们怎样帮助您保持一个良好的健康状况？肾脏是两个蚕豆状的器官，每一个大约是您拳头那么大。它们的位置接近背部的中央，正好在胸廓下面。肾脏是一个过滤系统。每个肾脏由一百万个小单位组成，称为肾单位。它们每天大约处理约200升的血液，人体新陈代谢会产生许多废物，肾脏就以尿液的形式排出废物和多余的液体，每天排出的尿液约为2升。尿液通过两条称为输尿管的管道到达膀胱，并在那里贮存。除了从身体里清除废物和液体，肾脏

2、还有以下的重要工作：●调节身体的水分和血液中其它的化学物质，如钠、钾、磷和钙●清除摄入体内的药物和毒物●调节和生成血液中的激素：调节血压生成红细胞构建强壮的骨骼。什么是慢性肾脏疾病？慢性肾脏疾病是肾脏功能受损而出现的一系列临床综合征。如果肾脏疾病恶化，废物会在您的血液里堆积到很高的水平而使您感觉不适。同时也会出现一些并发症，如高血压、贫血、骨质脆弱、营养不良以及神经损伤。而且肾脏疾病还会增加患心血管疾病的危险。这些问题可能会在很长的一段时间内慢慢出现。慢性肾脏疾病可能由糖尿病、高血压和其它的一些疾病引起。早期发现和治疗常常会避免慢性

3、肾脏疾病进一步恶化。当肾脏疾病进展时，会最终造成肾脏衰竭，这时就需要透析或肾移植来维持生命。什么原因引起慢性肾脏疾病？9/9引起慢性肾脏疾病的病因有很多，凡是可以引起泌尿系统结构和功能改变的疾病均可以引起慢性肾脏疾病。归纳起来包括以下几个方面：●肾小球肾炎，为一组能引起肾脏滤过单位炎症和损伤的疾病。●糖尿病，当您的血糖过高时，就患了糖尿病，它会损害您身体内的许多器官，包括肾脏和心脏，还有血管、神经和眼睛。●高血压，当血液对血管的压力增加时，就患了高血压。如果不加控制或控制不良，高血压就会引起心脏病、中风和肾脏疾病。而慢性肾脏疾病也会

4、引起高血压。●遗传性疾病，如多囊肾，它会在肾脏形成许多很大的囊腔而损伤其周围的组织。●胎儿在其母亲体内发育时产生的畸形。如，可能会出现输尿管狭窄而阻碍尿液的正常流出，引起尿液返流到肾脏，这会引起感染而损伤肾脏。●狼疮及其它影响人体免疫系统的疾病。●由肾结石、肿瘤或男性增大的前列腺而引起的梗阻。●反复的泌尿系统感染。肾脏疾病的症状是什么？大部分患者在疾病很严重之前不会有任何严重的症状。然而，您可能注意到您有：●感觉乏力，精力不充沛●注意力障碍●食欲下降●睡眠障碍●夜间抽筋●脚和踝部浮肿●眼周水肿，特别是早晨●皮肤干燥、痒●尿频，特别是

5、夜间。9/9慢性肾脏疾病发展到后期会引起内环境的紊乱，内环境的紊乱会造成各个系统的问题。如水、电解质代谢方面，患者会出现高钾血症，血钾过高会影响心脏功能，可能造成心跳骤停；酸碱平衡方面，会出现代谢性酸中毒，对心肌的收缩力和代谢造成影响。另一方面，有些毒素不能排出体外。我们平常所说的肌酐和尿素氮只是代表了肾功能衰竭时小分子物质在体内的蓄积，还有一些中分子物质，如甲状旁腺素（PTH）等也不能排出体外，这些毒素的蓄积可以引起恶心、呕吐、高血压、心肌的病变、思维不集中、定向力丧失、尿毒症性骨病、贫血（肾性贫血）等。总之，慢性肾脏疾病是一种全

6、身性疾病，可以影响全身各个系统，症状表现非常广泛，并且与许多非尿毒症的症状有交叉。是不是每个人都可能患慢性肾脏疾病？是的。每个人都可能在任何年龄患慢性肾脏疾病。然而，一些人比其他人更容易患肾脏疾病。如果您有以下情况，您患肾脏疾病的危险性就会增加：●糖尿病●高血压●有慢性肾脏疾病的家族史●年龄较大属于糖尿病或高血压发病率较高的种族，如非洲裔美国人、西班牙裔美国人，亚洲人或太平洋岛人以及美洲印地安人。如果患肾脏病的危险性较高，应做些什么？如果您患肾脏病的危险性较高，您应到医院去进行检查。应包括以下的检测：●测量血压●尿蛋白检测。蛋白质是

7、人体重要的组成部分，您的肾脏正常情况下会重吸收任何滤过的蛋白质。然而当肾脏受损伤时，蛋白质就会漏入尿液中。尿液中蛋白质增多可能是肾脏损伤的一个早期的标志。检测尿液中的蛋白质有多种不同的方法。持续性的蛋白尿（在几周内有两次阳性结果）提示慢性肾脏疾病。●进行血液检查来检测血肌酐水平，肌酐来源于正常肌肉活动产生的废物。当您的肾脏受损伤时，肌酐就会在血液中累积到一个较高的水平。血肌酐的检测可用来估计肾脏功能的水平。9/9还可以进行哪些的检查来帮助探察肾脏疾病？有时也进行以下的检查来帮助发现肾脏疾病，包括：●尿液分析，可以检查尿液中的许多异常

8、，如血、蛋白质、脓、糖和细菌。●微量白蛋白尿，是检测尿中小量蛋白质的敏感方法。●尿肌酐，可以估计您尿液的浓度并有助于得到一个精确的蛋白质结果。●蛋白质/肌酐比值，可以估算一天的尿液中蛋白质的排泄量，不需要收集24小时的尿液标本。即使我