遵义医学院附属医院儿科

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1、遵义医学院附属医院儿科系统性红斑儿儿狼疮护理计划单科别姓名年龄诊断床号住院号制定时间护理措施签名停止时间签名1.避免诱发因素2.避免紫外线照射，忌日光浴。3.避免刺激性物质接触皮肤，如碱性肥皂、染发烫发剂。避免食用可诱发或者加重本病的药物护着食物，如干咸海产品、烟熏食物、异烟肼、苯妥英钠等。责任组长签名：护士长签名：第页theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityeva

2、luationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic遵义医学院附属医院儿科小儿腹泻护理计划单科别姓名年龄诊断床号住院号制定时间护理措施签名停止时间签名1.严密观察病情变化2.判断脱水程度：通过观察患儿的神志，精神，血压，周围循环，皮肤粘膜弹性，前囟、眼眶有无凹陷，体温及哭时是否流泪，尿量等临床表现，估计病儿脱水程度，并观察经过补注后脱水症

3、状是否得到改善。3.观察代谢性酸中毒表现：当患儿出现呼吸深快，精神萎靡，口唇樱红，血压下降时，及时报告医生并准确地按医嘱使用药物。4.观察低血钾的表现：观察有无腹胀、心电图呈T波倒置、U波出现、QRS波延长等低血钾表现，通常发生在输液后脱水纠正时，一但发生低血钾，应及时补充钾盐，补高浓度钾是应选择中心静脉。5.观察有无肠套叠、肠梗阻、坏死性小肠炎的表现。6.观察大便次数、量、性状、气味等情况并记录。7.补充体液，纠正脱水。8.口服补液盐（见药物使用说明）。9.静脉补液：适用于中度以上脱水和呕吐较重的患儿。（1）建立静脉通道，保证液体按计划输入，特别是重度脱水者，必须尽快补充血容量。10

4、.照先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，见尿补钾的原则补液。严禁静脉推注含钾溶液。11.密切观察输液速度，并根据病情调整输液速度，了解补液后第一次排尿时间，以估计疗效。12.严格消毒隔离，防止交叉感染：环境消毒，床旁隔离，护理患儿前后认真洗水，做好患儿奶瓶等器具的消毒工作，遵医嘱使用抗生素。13.臀部护理：勤换尿布，每次便后用温水冲洗并擦干，并涂紫草油，防止红臀发生，出现红臀后停涂紫草油，遵医嘱涂抗真菌软膏。14.供给足够营养：小儿进食腹泻奶粉，年长儿进食粥，面条等清淡的流质或半流质，少量多餐。随病情的好转逐步过渡到正常饮食。必要时遵医嘱静脉营养。责任组长签名：护士长签名：第页theprov

5、isionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic遵义医学院附属医院儿科烫伤护理计

6、划单科别姓名年龄诊断床号住院号制定时间护理措施签名停止时间签名1.严密观察病情变化2.监测生命体征：患儿发热，每2小时监测体温并记录，及时汇报进行降温。3.镇静镇痛：遵医嘱持续吗啡静脉滴注4.严格记录出入量，注意水电解质平衡5.预防交叉感染，行保护性隔离6.接触病人前后洗手，严格无菌技术操作7.使用消毒的床上用品，每日至少更换1次，随湿随换，保持床单位清洁干燥8.加强创口护理：皮肤每日用1%艾利克溶液消毒，清洗创口和换药，观察患肢肢端局部血循环是否良好9.加强口腔护理：用0.1%洗必泰漱口，有溃疡者用贯新克喷口腔4次/d，VitE软膏或石蜡油涂唇防止干裂。10.臀部及会阴部护理：NS冲

7、洗外阴后喷维斯克，然后喷阿米卡星及贝复剂3次/d，并辅以TDP照射，2次/d，15-20分钟/次11.饮食护理：急性期禁食，行中心静脉置管，予静脉高营养支持，缓解期进食高蛋白，高维生素，高热量，易消化少渣食物，少量多餐，多饮水等12.心理护理：耐心做好患儿及家属的解释工作，用热情的态度，亲切的语言，轻柔的动作，体贴、关心、尊重患儿，向患儿介绍以往治愈的病例，增强患儿的战胜疾病的信心。责任组长签名：护士长签名：第页theprovisionsofe