卫生调查干预项目建议书

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1、ASEM赠款项目甘肃省项目建议书加强农村贫困地区的公共卫生规划山东大学卫生管理与政策研究中心2004年1月theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof

2、>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic151、研究背景1）甘肃省基本情况甘肃省现有5个地级市，7个地区，2个自治州，87个县（市）。2002年年末，全省总人口为2593万，人口出生率13.2‰，人口死亡率为6.5‰。农村人口占总人口的比重为74%，高出全国平均水平10个百分点。2002年，全省人均国内生产总值为4493元，农民人均纯收入1590元，比全国平均水平低2倍左右，属于经济欠发达省份。甘肃省城镇和农村居民消费支出比为4.8(农民为1),高于全国水平，说明城乡差距较大。2000年甘肃省15岁及15岁以上文盲半文

3、盲人口比例为26%，高于全国水平。2002年年末，甘肃全省共有卫生机构9503个，其中医院、卫生院1868个。拥有卫生技术人员77500人，其中职业医师和职业助理医师29825人；卫生机构床位60936张。疾病预防控制中心102个，卫生技术人员3828人；幼保健院（所、站）99个，卫生技术人员2896人。乡镇卫生院1478个，卫生技术人员14285,8人。根据2000年统计，全年卫生事业费为4.5亿，人均卫生事业费接近18元；防治防疫事业费7300万元，人均2.8元，低于全国平均水平。2001年甘肃省人口平均期望寿命为70岁，比全国平均少2岁；婴儿死亡率为26.4‰，孕产妇死

4、亡率为86.4／10。碘缺乏病、大骨节病、布鲁氏菌病、克山病和地方性氟中毒等是主要的地方病。2）研究目的和内容根据世界银行和卫生部的工作任务书，ASEM项目的总目标是帮助中国贫困省份获得合理的卫生服务，改善健康状况。具体目的包括：1．通过提供政策决策依据，调整公共卫生服务部门的工作重点，以解决重大疾病问题和农村地区贫困人口未满足的卫生服务需求问题；2．通过评价公共卫生服务机构的运行效率和功能，为改善公共卫生部门的绩效提供信息；3．通过确定贫困人口卫生服务利用的影响因素和需求特征，提出克服贫困人口卫生服务利用障碍的政策建议。theprovisionsofelectricpowe

5、rconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic15为了达到上述目标，设计了三项相互关联的研究内容，一是开展现

6、状分析与需求评估研究，第二开展机构分析与资源评估研究，三是开展贫困地区/人口卫生服务利用分析和健康促进研究。2、研究框架加强贫困农村地区公共卫生服务供给的政策建议根据卫生部贷款办和世界银行制定的项目目标和工作任务，本项目将通过提出加强贫困农村地区公共卫生服务政策建议和影响当地公共卫生决策，改善卫生服务提供的效率和公平性社会经济和卫生系统发展卫生服务需要需求和利用资料分析、政策研讨、与甘肃省有关部门讨论满足卫生服务需要和需求提高卫生服务系统的运行效率和绩效改善贫困地区和贫困人口卫生服务利用公共卫生服务系统运行的绩效、解决影响居民健康的主要卫生问题和提高贫困研究设计、制定调查工具

7、和资料收集人口对卫生服务的利用。如研究框架所示，本项目将主要进行三个方面的分析和研究，即社会经济发展和卫生系统、卫生服务需要需求利用和卫生服务的供给分析，通过资料收集、分析和政策研讨会等工作，与当地有关部门和其他技术力量紧密合作，发展出既具有科学性又具有可操作性的政策建议。3、指标体系和资料来源根据研究目标和研究目的，我们从社会经济发展和卫生系统发展、卫生服务theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandq