当归补血汤对心血管系统作用的研究概况

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1、医学信息2010年7,9第23卷第7期中医中药·中两医结合惹当归补血汤对心血管系统作用的研究概况王平江张晓宇滕正杰。张政军【摘要】黄芪配伍当归，为临床常用的补气养血活血药对。该药对既可独立成方，临床运用十分广泛。对该药对的研究，尤其是从当归补血汤的角度对该药对的研究近十余年十分活跃。本文仅就其对心血管系统的作用做一综述。【关键词】当归补血汤；心血管系统；研究概况【中图分类号1R287【文献标识码】B【文章编号]1006—1959(2010)07—0173—02当归补血汤是金元时代李东垣所创造的益气补血方剂，处方来源于速，目前均测定其稳定水解产物TXB2和6一K—PGFl

2、a作为判断TXA2《内外伤辨惑论》卷之《暑伤胃气论》。由黄芪和当归两味药以5：1比分和PGI2浓度的指标。滕佳琳的研究表明，D]，黄芪当归药对的兰个剂量组成的，当归性温，昧甘、辛、微苦，具有补血、活血、调经止痛、润肠通便组均能显著增加血浆6一K—PGFla浓度，降低TXB2浓度，其中以B方的功效，黄芪性微温，味甘，有补气升阳、固表止汗、行水消肿、托毒生肌的(5：1)作用最强。功效多用于治劳倦内伤，气血虚，阳浮于外之虚热证。当归补血汤临床血小板内cAMP是血小板聚集的抑制剂[14]。吴建新等[12]的研究表应用广泛，实验研究资料丰富，现将近年来心血管相关方面的研究归纳概明

3、，黄芪、当归及二者配伍后(1：1)，对正常大鼠血小板中cAMP均呈增述如下。加趋势，均能降低血小板中cGMP含量，因而使eAMP／eGMP比值升高，1对心肌的保护作用但此值的升高与其抑制血小板聚集的作用表现不一致，说明环核苷酸枳滕佳琳等_1]的研究表明，当归补血汤(该实验黄芪当归用量之比为2实抑制血小板聚集的因素之一，同时前列腺索代谢也影响血小板的聚集，：1)能显著延长小鼠在常压耐缺氧装置中的存活时间，降低动物死亡时容即药物也影响了动物体内前列腺素代谢。器中残余氧量；显著延缓窒息缺氧大鼠心电T波高耸和脑电消失的时红细胞膜的流动性对红细胞的功能有重要影响，如膜的坦克履带运

4、间，并促进恢复供氧后脑电活动较快地出现。能够降低缺氧动物心、脑组动、红细胞变形性、通过膜的养的扩散及膜上酶系统的活性等都与红细胞织和血液中的乳酸含量，减轻其代谢性酸中毒。并能减轻大鼠结扎冠脉膜流动性有密切关系L】。滕佳琳等[3]的研究显示，黄芪当归药对对小鼠后梗塞区心肌组织的耗氧量。红细胞膜流动性的影响因用量比例不同而不同。D方(1：1)能显著增强李树英等L2]从细胞水平观察道阿汤对培养乳鼠心肌细胞缺糖缺氧其流动性；B方(5：1)虽有一定作用，但无统计学意义；而C方(5：1)作用性损伤有直接保护作用。滕佳琳等[3]以黄芪、当归尾5：1(B方)、1：2(C最弱。该实验从一

5、个侧面说明了中医的气为血帅，血行有赖于气的推动，方)、1：1(D方)兰个不同用量比例对黄芪当归药对进行了正常动物的药补气以行血的道理。薛建欣等[“]以黄芪配归尾(1．1)为基本方。观察对理研究。以切断供氧后小鼠心跳维持时间作为观察指标，C方、B方具有正常大鼠血液流变性的影响。结果表明，基本方具有增加红细胞聚集性显著抗缺氧作用，并显著优于D方；以小鼠心肌摄取86Rb为指标，C方的作用，能显著增加全血高、低切粘度，这与其提高红细胞数量和聚集性具有显著增加心肌营养血流量作用，B方、D方也有一定增加的趋势，但有一定关系。滕佳琳等[17]的研究也表明，黄芪配伍当归(1：1)能使正

6、常无统计学意义；三方均能显著增加小鼠心肌cAMP含量，D方尚显著增加大鼠全血比粘度上升，血浆比粘度下降；用乙酰苯肼造成大鼠溶血性血虚cGMP含量，cAMP／cGMP比值以B方、C方提高最为明显。模型，给予黄芪加当归后，其全血粘度显著回升，血浆粘度亦有上升。早在上世纪九十年代初，北京中医学院根据中医气血理论，将当归补有研究表明[16,17]，黄芪配伍当归(1：1)可使正常动物和血虚模型动血汤与独参汤合方职称气血注射液，用于冠心病的治疗[4]，该注射液可物的全血粘度上升，然而，对于冠心病来说，增加血液粘度却是不利的；血以使冠心病患者的心绞痛症状合心电图均有明显好转，经次级量

7、活动平液流变学临床应用中的基本概念之一是血液高粘滞综合征，该概念认为，板运动试验验证，可以明显提高冠心病患者的运动耐受量，可以明显改善血液中存在一系列的粘滞因素，即血浆粘度、血细胞压积、红细胞聚集，红左心功能及心排量，改善血液的流量性及微循环，增加心肌营养血流量，细胞刚性(与变形性含义相反)以及血小板聚集等。这些因素的升高，可对心肌细胞膜Na一K+一ATP酶活性有一定抑制作用，这是其具有正导致血液的高粘滞状态。心脑血管病等多种病理过程中都出现了血液高性肌力作用的机理之一。张晓榕等u5]进一步观察了气血注射液对心肌粘滞综合征，而且一旦出现，