大豆异黄酮对更年期妇女骨质疏松作用的临床研究

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1、中国医药指南2009年2月第7卷第3期GuideofChinaMedicine，February2009，Vo1．7，No．34l大豆异黄酮对更年期妇女骨质疏松作用的临床研究张录刘秀丽陈颖王一宁张颖【摘要】目的通过人体膳食干预试验，从临床上观察确定大豆异黄酮对更年期围绝经期妇女骨质疏松的作用。方法试验对象80例随机分为大豆异黄酮组和安慰剂组，试验对象按时按量服用24周并进行追踪观察。结果大豆异黄酮组挠骨和胫骨骨密度明显增加，有统计学意义。而安慰剂对照组挠骨和胫骨骨密度不但没有增加，而且稍有下降。结论通过此次研究证实大

2、豆异黄酮可以作为雌激素替代物促进成骨细胞生长，使骨密度得到增加，可以防治更年期围绝经妇女骨质疏松。【关键词】骨质疏松；更年期围绝经期妇女；大豆异黄酮中图分类号：R681文献标识码：A文章编号：1671-8194(2009)03-0041-02骨质疏松症是老年人的常见病，尤其是更年期处于围绝经期的妇2．1一股情况女，卵巢功能减退，体内的雌激素水平急剧下降，对成骨细胞的刺激①对象的依从性：追踪随访每4周1次，试验对象能按时按量服用减弱，使骨形成和骨吸收的平衡失调，骨吸收大于骨形成，骨质逐渐试验胶囊，按时记录更年期症状，按

3、时复诊；②更年期症状改善情丢失，骨密度减少，造成骨质疏松。绝经后妇女骨质疏松发病率也大况：大多数更年期症状，剂量组都比对照组改善的好，其中潮热多大高于男性的6倍⋯，所以骨折的发病率也大大高于同龄男性，这直接汗、失眠、烦躁易怒、疲乏、头痛这几项改善明显。影响了更年期妇女的生活质量，而大豆异黄酮是一类典型的植物雌激2．2挠骨远端和胫骨中段骨密度的变化素，主要有大豆苷原、金雀异黄素和黄豆素。它们的化学结构与雌激服用大豆异黄酮12周后，剂量组受试对象骨密度与基础值相比有素十分相似，能够与雌激素受体结合，表现出雌激素活性和抗雌

4、激素增加的趋势，胫骨骨密度增加有显著性差异，但挠骨骨密度无显著性活性的重要生物活性】。雌激素水平低时，大豆异黄酮表现为若雌激差异。而对照组受试对象的挠骨和胫骨骨密度与基础值相比均没有增素作用，与成骨细胞内的雌激素受体结合加强成骨细胞的活性促进骨加，却略有下降，但没有显著性差异(表1)。基质的产生、分泌和骨矿化过程，可以预防骨质疏松。雌激素水平高表1服用大豆异黄酮12周时受试对象骨密度改变时，表现为抗雌激素作用，避免过多的雌激素对细胞的破坏，避免以往更年期妇女长期应用雌激素引起的乳腺癌、子宫癌、子宫出血等并发症】。此次

5、研究拟在通过人体膳食干预试验，从临床上观察确定大豆异黄酮对围绝经期妇女骨质疏松的作用。1对象与方法1．1对象注：与基础值相比P≤O．05。选择45～55岁、绝经5年以内且有更年期综合征症状的围绝经期服用24周后，剂量组受试对象骨密度有明显增加趋势，仍然是胫妇女80例为研究对象。排除过敏体质者；晚期畸形、残废、丧失劳骨骨密度有显著性差异，、挠骨骨密度稍有增加。而对照受试对象骨密动力者；合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性度均有下降，但没有显著性差异。疾病，精神病者；长期服用其他相关药物、保健食品不能立即停

6、用耙服用大豆异黄酮24周时受试对象骨密度改变者。1．2方法①治疗及分组：8O例随机双盲分为两组，大豆异黄酮试验组和安慰剂对照组，大豆异黄酮为每例90mg／d，安慰剂为淀粉。每组40例，期限24周，两组在年龄、绝经年龄、体质量、孕产次等指标分布上无显著性差异；②检测指标：采用Sunlight超声式骨密度测定仪(以色列注：与基础值相比P≤0．05。生产)测量受试对象挠骨远端和胫骨中段骨密度(BAD)，采用7s9型2．3骨代谢指标的变化全自动生化分析仪(美国Beckmam公司生产)测定血清钙、血清磷和服用大豆异黄酮胶囊24

7、周后，两组受试对象的血清钙、血磷酸碱性磷酸酶，方法分别是离子电极法、磷钼酸法和硝基苯速率法。均有上升趋势，血清碱性磷酸酶有下降趋势，但都无显著性差异(表3)。1．3大豆异黄酮服用方案3讨论4O例大豆异黄酮组受试对象每天121服大豆异黄酮胶囊早、晚各1本研究通过对围绝经期妇女服用大豆异黄酮24周的临床观察，证次，每次2粒(每粒胶囊含大豆异黄酮22．5mg)，每人每日共摄人大实了大豆异黄酮可以作为雌激素替代物促进骨细胞生长，使骨密度得豆异黄酮90mg。到增加，可以防治更年期围绝经期妇女骨质疏松。此次试验表明，胫1．4统计

8、方法处理(转4页)所有结果均以均数土标准差(又±S)表示，采用啦验分析。2结果黑龙江省医院(150080)4中国医药指南2009年2月第7卷第3期GuideofChinaMedicine，February2009，Vo1．7，No．3密切注意手术进展，手术过程始终保持沉着、冷静、果断，及时地与而且还要加强对医务人员进行有关艾滋病知识的宣传和教育