大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的作用

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1、第25卷第3期长春中医药大学学报Vo1．252009年6月oumalofChanzchunUniverstitvofTraditionalChineseMedieine6．20o9大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的作用王昕旭，指导：王采(甘肃平凉医学高等专科学校，甘肃平凉7~00)摘要：目的总结大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效。方法在PubMed(1966—2007)，Cochrane对照I临床试验注册中心(CochraneLibrary，Issue3，207)，CINAHL(1982—207)和

2、CNKI(1970—2007)进行文章查询。结果总共发现了168篇文章，其中l2篇文章为RCT。有3篇文章报道大豆异黄酮可以改善绝经后妇女的骨密度。5篇文章发现骨密度无改变。结论因为各研究中大豆的补充和持续时间都不相同，大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效还需要进一步探索。关键词：大豆异黄酮，骨质疏松，绝经后妇女中图分类号：R271．9文献标志码：A文章编号：107—4813(2009)03—0443一O3骨质疏松是一种分布广泛的疾病。由于卵巢功能下89篇文章，其中l0篇为横向研究，12篇主要研究的

3、快速下降和循环激素包括雌激素的下降，妇女在绝单个绝经后妇女，23篇研究大豆异黄酮对认知、液体经期前后，骨质会丢失的非常迅速，更容易罹患本病。代谢和乳腺癌的影响。在剩余的44篇文章中，只包在绝经后的5～7年，妇女会丢失其骨量的20％⋯。我括随机控制试验(RCT)。国现有骨质疏松老人在300～6000万之间，占国内2结果老年人1／3～1／2，女性患病比男性高6倍j。在12项RCT论文中，有5项研究人群为美国人[132项为中国人埔]，1项为意大利人]，l项为对绝经后妇女骨质疏松的传统治疗包括单一雌，激素治

4、疗(ERT)、雌激素联合孕激素(HRT)、降钙日本人，1项为在巴西的日本人，1项为澳大素、雷洛昔芬和二磷酸盐治疗11。然而最近的研究利亚人，1项为新西兰人。样本量从20～389不表明雌激素有严重的心血管反应和乳癌的不良反应等，持续时间为1．5～24个月不等。提供的大豆为分J，尤其是妇女健康倡议(WHI)的结果认为，激素替离的大豆蛋白(ISP)、豆奶、烘烤后的大豆胚芽和芝代治疗(HRT)的风险超过了其对慢性健康状况预防麻的混合物以及染料木黄酮，平均消费量为0—150的好处。mg／d。总共9项研究报告了

5、试验期间有BMC和／或几项有代表性的研究表明大豆蛋白质和异黄酮BMD的改变。其中6项研究检测了脊椎中的BMC的摄入和骨密度增高有关J。有些动物研究也报和／或BMD[13’’]，5项研究的目标为股骨转告说食用大豆蛋白质可以预防卵巢切除大鼠的骨质子¨一，，两项研究发现了股骨颈的BMD改变14,19]丢失。本文系统回顾的目的就是为了评估大豆，只有1项研究分别研究了全髋和躯干的BMD异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效。研究的论题¨就BMC的改变来说，Chen的研究提示绝经后妇集中在大豆异黄酮能否增加骨形成参数

6、，增加骨密度女的全髋关节和转子都有显著改善t8]。Potter也报(BMD)或降低骨吸收参数。道了补充大豆异黄酮后腰椎BMC有所增加(Potteret1方法al，1998)14J。Eva发现和soy+及TDP+组相比对照在PubMed(1966—207)，Cochrane对照临床试组的BMC显著下降。所有3项研究都表明给试验注册中心(CochraneLibrary，Issue3，207)，CI．验参与者补充大豆异黄酮后BMC都出现了积极的改NAHL(1982—207)和中文数据库CNKI(1970—

7、变。2007)进行文章查询。查询时应用下列关键词：大豆至于BMD，207年，Marini将389名意大利绝经异黄酮、骨质疏松和绝经期妇女。总共发现了168篇后妇女(49—67岁)分为染料木黄酮组和安慰剂组并文章，在阅读了标题和摘要后，79篇文章被排除，留且随访2年。最后，他们发现股骨颈和腰椎的BMD作者简介：王昕旭(1972一)，女，本科学历，讲师。研究方向：中西医结合妇科。一443—第25卷第3期长春中医药大学学报VoL2520o9年6月：hangehunUniverstitvof1Iraditi

8、onalChineseMedicine6．2o09显著增高。另一项研究包括202名新西兰人，发料木黄酮的水平来检测异黄酮的量。在Eva的现转子间的BMD增高显著心。此外，其它研究也研究中，通过检查剩余的药量(食物补剂)来控制依证实了绝经后妇女BMD的改善¨。同时，一些研从性，检查剩余的皮肤药膏，1月中每天食用的豆奶究表明大豆异黄酮并不能使绝经后妇女的BMD得到量(升／月)，同时还检查血浆的异黄酮水平。改善，。，。食物对生物利用度的影响也应该考虑到。骨质的吸收参数包括：