心血管科常用药物

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1、心血管科常用药物一、降压药1、血管紧张素转换酶抑制ACEI:(1)常用药物及用法贝拉普利(洛丁新)10mg*14片Sig:10-20mgpoqd马来酸依那普利片(依苏)10mg*16Sig:10-20mgpoqd卡托普利片25mg*100Sig:25mgpotid(2)主要副作用咳嗽:是最常见不良反应.(3)、用药护理:用药前注意病人有否高血钾、双侧肾动脉狭窄,此类病人禁用。用药中主要是注意是否出现咳嗽。另外此药可以出现血管神经水肿、高血钾的可能。嘱病人宜空腹用药,因进食后可使药物吸收减少50%,并告知病人用药1-2周才能达到最大效应,应坚持按医嘱服药,用此类药前应停用其它降压药。

2、2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB(1)常用药物及用法厄贝沙坦片(安博维)0.15*7Sig:0.3gpoqd缬沙坦(代文)胶囊80mg*7Sig:80mgpoqd/bid(2)用药前:注意事项同ACEI。用药中:此药副作用明显比ACEI少,咳嗽的发生率与安慰剂相仿。少数出现轻微的头痛、头晕。3、钙拮抗剂CCB(1)常用药物及用法硝苯地平控释片(拜新同)30mg*7sSig:30mgpo.qd非洛地平缓释片(波依定)5mg*10sSig:5-10mgpo.Qd晨服-bid苯磺酸氨氯地平(络活喜)5mg*7Sig:5mgpdqd氨氯地平片5mg*28Sig:5mgpdqd硝苯地平缓释片

3、(尼福达)20mg*30sSig:20mgpobid硝苯地平片(心痛定)10mg*100Sig:5-10mg舌下含化Sig:10-20potid尼群地平片10mg*100Sig:10mgpobidlocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennight

4、came分类具体药物二氢吡啶类Dihydropyridines硝苯地平(包括缓释片伲福达、控释片拜新同)、尼群地平、非洛地平(波依定)、拉西地平(三精斯乐平)、氨氯地平(络活喜)等硫苯卓类benzothiazepines地尔硫卓片(恬尔心)苯烷胺类phenylalkylamines维拉帕米片(2)用药护理用药前:地尔硫卓片(恬尔心)、维拉帕米片有心脏抑制作用,用药前应询问抑制性心脏病史(心衰、传导阻滞等),此类病人用药应谨慎。不稳定心痛、心梗病人禁用速效二氢吡啶类,如心痛定。用药中:二氢吡啶类降压作用快而强,老年人应注意血压下降太快而引起的不适(乏力、头晕甚至体位性低血压)。另外应

5、注意血管扩张引起的脸红(尤见于短效二氢吡啶类)、心悸、下肢水肿,可向病人解释这些副作用是暂时性的,继续用药这些副作用可减轻或消失。非二氢吡啶类注意心脏抑制表现。4、β受体阻滞剂(1)常用药物及用法美托洛尔(倍他乐克)25mg*20片Sig:12.5-25mgpoqd/bid普萘洛尔片(心得安)10mg*100Sig:10mgpotid卡维地洛片金络片10mg*285~10mg,bid(2)用物护理护理观察:服药以前应询问患者是否有COPD、缓慢性心律失常、糖脂异常等病史。此类药物慎用或禁用于上述疾病。告诉病人此药在数天后才会起作用。用药过程中应重点观察乏力、四肢发冷、心律情况,慢性

6、心衰病人应注意心衰的症状和体征。有糖脂异常的患者,应加强监测糖脂变化。5、利尿剂(1)常用药物及用法吲哒帕胺片(寿比山)2.5mg*30Sig:2.5mgpoqd(晨服)螺内酯片(氨体舒通)20mg*100Sig:20mgpoqd(初始)氢氯噻嗪片25mg*100Sig:12.5mgpoqd(初始)速尿片20mg*100Sig:20mgpoqd(初始)locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(

7、WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame(2)用药护理:该药降低SBP比DBP更显著,服用2~4周作用达高峰。适用(单纯收缩期高血压)等。护理观察:双克长期、大剂量应用可引起糖脂紊乱,尿酸升高、低钾。所以糖脂紊乱者慎用,痛风者禁用。观察主要是注意是否有乏力等低钾表现。宣教时还要提醒病人注意定时检测血糖、血脂、血电解质。二、调脂药(1)他汀类阿托

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