老台乡卫生院民主评议工作自查报告

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1、老台乡卫生院民主评议工作自查报告老台乡卫生院民主评议工作按照上级文件要求，广泛征求行风评议员的意见，根据反馈的建议，我院认真开展了自查自纠，针对存在的问题进行了有效的整改，特制定整改方案及措施：一、存在的问题：1、药品、医用器材不够健全；2、卫生设施、环境有待进一步提高；二、整改方案及措施：（一）加强组织领导，保证纠风任务落实：重点要求：1、按照“管行业必须管行风”的原则，把业务发展和纠风工作紧密结合，做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实。2、按照“谁主管谁负责”的原则，形成一把手亲自抓，分管领导具体抓，各职能部门齐抓共管的领导体制和工作机制。

2、3、建立健全纠风工作领导机构及其办公机构。单位领导定期专题研究、分析行风建设和纠风工作，有专门的行风建设计划俞要求。4、层层签定行风建设责任书，并将任务细化、分解落实到科室和个人。（二）规范服务行为，提高医疗质量：重点要求：1、认真执行医疗卫生法律、法规，做到依法执业，行为规范。HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasol

3、dundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed2、建立健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全制度，包括首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术后讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写规范与管理制度、交接班制度、技术准入

4、制度等。3、严格执行临床技术、诊疗护理规范等有关规定，特定常见病、多发病和费用高的诊疗项目的临床路径，规范开方用药和检验检查行为。4、应该基础医疗的护理质量管理，强化“三基三严”训练，提高急危重症患者的抢救成功率，对于危重病人和需要求助的病人，坚持先救治、后结算的原则。5、加强医院领导班子建设和教育培训，端正办院宗旨和方向，加强管理，规范服务，提高质量，保证安全。（三）规范收费行为，减轻群众不合理费用负担：1、严格执行《全国医疗服务价格项目规范》和国家药品价格政策以及医疗服务收费标准，进一步落实“总量控制、结构调整”和药品收支两条线管理规定。2、建立和

5、完善医疗服务和药品价格公示制、查询制、门诊和住院费用清单制，提高收费透明度。3、建立医疗服务信息公示制度。建立内部医疗服务价格管理机构，配备专（兼）职价格管理人员，对收费情况野生监督检查，每季度组织自查一次。HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartoftheexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyi

6、ngYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed4、加强财会和收费人员管理，开展培训，提高财会人员和收费人员的政策水平，规范收费行为。（四）加强药品和医用耗材采购和使用的监督，规范用药行为：重点要求：1、积极参加药品集中招标采购，使用纳入药品集中招标目录中的药品，必须100%通过招标方式进行采购，不得采购和使用非中标药品。2、中标药品严格按规定作价。3、严格执行《抗菌药物临床

7、应用指导原则》和药事管理的规章制度，实行医生不当处方院内公示和点评制度，规范医务人员的用药行为。4、积极执行一次性医用耗材招标采购工作。（五）加强财会管理、控制医疗成本：重点要求：1、坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财会收支活动必须纳入财务部门管理。2、建立规范的经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目安排集体讨论或按规定程序审批。3、实行科室民主管理，加强药品、材料、设备等物资采购和使用的监管，严格实行成本核算制度，堵塞漏洞，努力降低医疗成本。（六）严肃行业纪律，坚决纠正行业不正之风：重点要求：Hightidea

8、gainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandp