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1、毒蕈中毒预治知识蕈类通常称蘑菇，属于真菌植物。毒蕈是指食用后可引起中毒的蕈类。我国目前已鉴定的蕈类中，可食用蕈300多种，有毒蕈类100多种，其中含剧毒可致人死亡的约有10种。一些毒蕈在形态上与可食用蕈差异很小，不易区别，常因误食而中毒。贵州属于毒蕈中毒易发多发省份，2011年～2014年全省累计报告毒蕈中毒事件115起，中毒547人，死亡52人。在场所分布上，农村家庭是毒蕈中毒的高发场所；在时间分布上，毒蕈中毒多发生于高温多雨的夏秋季节；在空间分布上，毒蕈中毒的发生主要与气候、地理位置、植被丰富程度等因素有
2、关。一、有毒成分毒蕈中所含有的有毒成分很复杂，一种毒蕈可含有几种毒素，而一种毒素又可存在于数种毒蕈之中。1.胃肠毒素。含有这种毒素的毒蕈很多，主要为黑伞蕈属和乳菇属的某些蕈种，毒性成分可能为类树脂物质、苯酚、类甲酚、胍啶或蘑菇酸等。2.神经、精神毒素。存在于毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、臭黄菇及牛肝菌等毒蘑菇中。这类毒素主要有4大类：①毒蝇碱，存在于毒蝇伞蕈、丝盖伞属及杯伞属蕈、豹斑毒伞蕈等毒蕈中；②locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedo
3、ntheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame5腊子树酸及其衍生物，存在于毒伞属的一些毒蕈中；③光盖伞素及脱磷酸光盖伞素，存在于裸盖菇属及花褶伞属蕈类；④幻觉原，主要存在于橘黄裸伞属中。3.溶血毒素。鹿花蕈，也叫马鞍蕈，含有马鞍蕈酸，属甲基联苯化合物，有强烈的溶血作用。此
4、毒素具有挥发性，对碱不稳定，可溶于热水，烹调时如弃去汤汁可除去大部分毒素。这种毒素抗热性差，加热至70℃或在胃内消化酶的作用下可失去溶血性能。4.肝肾毒素。引起此型中毒的毒素有毒肽类、毒伞肽类、鳞柄白毒肽类、非环状肽等。这些毒素主要存在于毒伞蕈属、褐鳞小伞蕈及秋生盔孢蕈中。此类毒素为剧毒，如毒肽类对人类的致死量为0.1mg/kg体重，可使体内大部分器官发生细胞变性。含此毒素的新鲜蘑菇50g即可使成人致死，几乎列一例外。5.光过敏毒素。在胶陀螺（又称猪嘴蘑）中含有光过敏毒素。二、中毒症状毒蕈中毒的临床表现各不相
5、同，一般分为以下几类：1.胃肠型。主要刺激胃肠道，引起胃肠道炎症反应。中毒潜伏期较短，一般为0.5-6小时。病人有剧烈腹痛、腹泻、水样便、恶心、呕吐症状，体温不高。此型中毒一般经过适当的对症处理可迅速恢复，一般病程2-3天，死亡率低。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensaidinformationis
6、Carpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame52.神经精神型。潜伏期约为0.5-4小时，临床症状除有胃肠反应外，主要有神经精神症状：流涎、流泪、大汗、瞳孔缩小、脉缓等，重症患者出现谵妄、精神错乱、幻视、幻听、狂笑、动作不稳、意识障碍等，亦可有瞳孔散大、心跳过速、血压升高、体温上升等。如果误食牛肝蕈属中的某些毒蕈中毒时，还有特有的“小人国幻觉”，患者可见一尺高穿着鲜艳的小人在眼前跑动。此型中毒经及时治疗后症状可迅速缓解，病程一般1-2天
7、，预后良好，死亡率低。3.溶血型。中毒潜伏期多为6-12小时，红细胞大量破坏，引起急性溶血。主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛。发病3-4天后出现溶血性黄疸、肝脾肿大，少数病人出现蛋白尿。严重中毒病例可因肝、肾功能受损和心衰而死亡。4.脏器损害型。此型中毒最严重，可损害人体的肝、肾、心脏和神经系统，发生中毒如不及时抢救病死率很高，可达50-60%，其中毒伞蕈属中毒可达90%。此型中毒病情复杂，根据病程发展一般分为6期：①潜伏期。此型中毒潜伏期较长，一般10-24小时。此期长短与中毒严重程度有关。②胃肠炎期。患者
8、出现恶心、呕吐、腹痛、水样便腹泻，同时伴有头晕、头痛、全身乏力等，多在1-2天后缓解。③locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogot
