护理质量管理(大专)课件

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1、护理质量管理程云复旦大学华东医院2008如何做？怎么做？护理质量管理什么是质量？教学目标完成本课学习后，学生能够：定义质量、护理质量、质量管理，描述质量管理的模式，掌握和应用质量管理的方法分析临床护理质量管理存在的问题掌握护理质量的评价方法，质量的定义Quality----质量和品质质量—是指产品和服务的优劣程度。它是满足规定和顾客潜在需要的特征的总和。“品”是有三个口组成意指产品的好坏是决定於众人的议论。“质”是二个斤及一个贝组成，也就是斤斤计较产品的价钱。“品质”两个字结合起来，顾名思义是指

2、产品的特质，而这个特质的评定是基于大多数人的意见及在某特定价格下所定出的标准。质量的含义规定质量（conformancequality)指产品和服务达到预定标准要求质量（requirementsquality)指满足顾客的要求魅力质量（qualityofkinds)指产品和服务的特性远超出顾客的期望。质量的五大台柱持续质量改进测量病人/客户为中心全员参与持续改进系统支持HACoreValue“QualityPatient-centredcarethroughteamwork”Qualitymea

3、nsdoingrightthingsanddoingthingsrights.CostofQuality医疗质量从狭义角度，指医疗服务的及时性、有效性和安全性。从广义的角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果以及医疗的连续性和系统性又称医院服务质量。护理质量是护理工作为病人提供护理技术服务和生活服务的效果及满足病人对护理服务一切合理需要特性的总和，即病人对护理效果满意程度的高低。直接反映了护理的独特功能和工作内涵，集中反映在护理的作用和效果方面。护理质量

4、包括四个方面护理是否使病人达到了接受检查、治疗、手术和康复的最佳状态护理诊断是否确切、全面，并动态监护病情变化和心理状态的改变能否及时、正确、全面地完成护理程序，并形成完整的护理文件护理工作能否在诊断、治疗、手术、生活服务、健康教育、环境管理及卫生管理完成协同作业，并发挥协调作用护理质量（小结）护理质量不仅反映在护理工作本身，而且反映在对病人特异性医疗服务和非特异性医疗服务的各个方面。质量的三级结构要素质量（结构）环节质量（过程）终末质量（结果）什么是质量管理‿是确定和实施以质量为中心的全部管理

5、职能，质量管理的职责由最高管理者承担，也要求组织的全体人员承担义务并参加。质量管理包括战略策划、资源分配和其他系统的活动。质量管理的概念戴明（Dr.Deming，1986年）14项质量管理的要点：生产与服务的工作指标是持续性的质量提高采纳新观念不要再依赖检查来提高质量不要再以金钱来论定绩效，应以诚信来长期的维系主顾的关系。永久持续改善产品与服务质量以教育和培训来提高质量戴明（Dr.Deming，1986年）14项质量管理的要点：（续）开创良好的领导系统，领导重于监督单位及病房的工作气氛是相互的

6、尊重打破部门之间的隔阂工作的质量要求是零缺点去除定量管理及目标管理注重员工的权利设立活泼有效的教育和自我改善过程鼓励组织内的每位成员均参与质量提高的工作质量管理的概念泽任（Juran）的观点：质量即所提供的产品或服务是否正确？是否达到应有的目的？是否符合顾客的期望？“泽任的三部曲”质量管理质量计划--评估服务对象的需求并计划完成这些需求的过程。质量控制--评价执行成果并与目标作比较，且对差异采取行动质量促进--建立内部结果的需求，确立改进的目标，成立小组进行资源利用、激励和培训，以达到改善的目的

7、“克劳斯比”质量管理绝对要素的四大主张1.质量的定义是要遵从要求，而不是好就可以2.系统要引导出高质量，是要经预防来完成的，而不是经检查来保障质量，也就是第一次就把事情做对3.质量的执行标准是零缺陷，而不是虽不满意但可接受的质量程度4.质量应该由不符合要求的代价来测量，而不是只由指数来测量质量管理原则顾客为中心Customerfocus领导Leadership全员参与Involvementofpeople过程导向Processapproach系统管理Systemapproachtomanagem

8、ent持续改进Continualimprovement以事实导向的决策Factualapproachtodecisionmaking寻求供需方双赢Mutuallybeneficialsupplierrelationships质量管理的四个概念质量控制（qualitycontrol)--绩效的管理与维持；以预定的指标或常态为依据，预防意外的变异。（检查监控）质量保证(qualityassurance)--绩效的评核和维持；将实际过程与结果和临床指标或满意度指标作比较；以维持一定水准的绩效。（护理标