HIV医院感染预防与控制 ppt课件

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1、HIV医院感染预防与控制1HIV的抵抗力HIV相当脆弱，离开人体干燥数小时后即死亡，在23～28℃室温液体环境中可存活15天；不耐酸,pH降至6时,病毒滴度即大幅度下降,pH为3时,在10min内病毒滴度下降达4个对数；对热敏感,经过60℃3h或80℃30m的即灭活；70%的酒精、1%的来苏儿、消毒大王均可速灭。2HIV的传播途径1.血液接触传播:效率最高!2.性接触传播男传女:2/1000女传男1/10003.母婴传播主要在围产期发生,主要通过胎盘、胎儿经过产道时和产后母乳喂养时感染。25%(15％-60％)

2、3HIV感染的3个生物学特性潜在性与细胞核基因整合成染色体的一部分，终身带毒并终身具有感染性。繁殖性攻击性专门攻击对人体免疫系统至关重要的T4淋巴细胞和其他细胞。4影响HIV性传播的因素1.HIV感染者的体液:血液、乳汁、精液和阴道分泌物等;2.性病可促使艾滋病传播:梅毒、生殖器疱疹、软下疳淋病、衣原体以及阴道毛滴3.行为模式与HIV传播:性伴数、性伴HIV感染状况、性交方式（肛交>阴道交>口交)是否使用避孕套等.5HIV传播必须具备的三个条件1.有足够数量的病毒从感染者身体排出；2.排出的病毒经一定方式传递给

3、他人；3.足量的病毒能通过接触者的破损的皮肤、粘膜等进入体内。6HIV感染建立的过程病毒经粘膜或皮肤破损进入体内;感染黏膜或皮肤层树突状细胞;病毒于24小时内在树突状细胞繁殖;病毒于24-28小时到达局部淋巴结;病毒于5天内出现在外周血液中;每个感染细胞可产生5000个病毒颗粒，每人每天可产生1010病毒;如无治疗，外周血病毒载量持续升高，随病程发展。7各种行为感染HIV危险性危险性非常高者:★输入被HIV污染的血液或血液制品★共用被污染的注射器★与HIV感染者性交且未使用避孕套★未使用避孕套的肛交8各种行为感

4、染HIV危险性危险性高者:★破损皮肤部分暴露于被HIV污染的血液★未使用避孕套的阴道性交★母乳喂养(母亲已感染HIV)危险性中等者:★针头刺破★破损皮肤轻粘污染血9各种行为感染HIV危险性感染性非常低:★使用避孕套的性交★口交(无溃疡或伤口)感染性很低:★深吻★完整皮肤暴露于被HIV污染的血液10各种行为感染HIV危险性无感染HIV危险:★相互忠贞的单一性关系★握手或拥抱HIV感染者★禁欲者11正常人感染HIV的可能途径1未正确使用安全套性交2输入未经HIV抗体检测或经检测后不合格的血液及血液制品。3使用未经严

5、格消毒的医疗器具：针灸针、注射器、外科手术4刀以及其他易刺破或擦伤皮肤的器具:与他人共用未消毒的剃须刀、牙刷或刮脸、穿耳、纹眉、纹身等。12正常人感染HIV的可能途径5器官移植、人工受精；6运动中碰撞或搏斗造成双方皮肤损伤及流血。总之,任何未经严格消毒的与艾滋病病毒感染者有血液接触的针头、注射器和刀片，如果被你使用或接触了你的血液能够使你感染艾滋病病毒。13日常生活接触不传播HIV1、一般的身体接触:握手,拥抱2、社交式接吻；3、同吃同饮；4、共用厕所和浴室；5、共用床单、衣被；6、使用共同的办公用具、公共交通

6、工具、娱乐设施等；7、上同一所学校。8、蚊子叮咬14蚊虫叮咬不会传播HIVHIV不能在蚊子一类的昆虫体内存活或繁殖,所以不能通过生物性的方式传播。嘴上残留的血液0.00004ml，要反复叮咬2800次后，才能达到0.112ml引起HIV感染。蚊子的生理特点是吸饱血待完全消化(3d)后才会再叮人吸血。所以不能通过机械性的传播方式传播.15控制艾滋病的三个关键第一是预防，第二是预防，第三还是预防！预防艾滋病最好的疫苗:宣教16艾滋病的预防原则原则预防为主，强化宣教，加强监测，综合治理。目标减少发病，控制流行，力争保

7、持低发水平。17艾滋病的预防原则个人预防,周围人预防,共同预防.1.预防性传:安全性行为2.预防血传:安全用血及血制品(严把HIV检测关);戒毒或改善吸毒行为(共用注射器);其他（医护人员避免职业感染)3.预防母婴传播HIV:母婴阻断药物18医源性感染定义在治疗护理过程中感染上新的疾病。19HIV经医源性感染的途径有：通过输血或血输品而感染；通过反复使用同一注射器或针头而感染艾滋病病毒。；通过手术等对病人的侵袭性干预。在手术、拔牙等过程中，外科医生或牙科医生皮肤有伤口，与病人创口相接触，如果医生是艾滋病病毒感染

8、者，就有可能将艾滋病病毒传染给病人；通过器官或组织和人工授精传播艾滋病病毒。20医务人员如何预防艾滋病1）医务人员职业性感染HIV的唯一机会是通过伤口或粘膜接触了患者或感染者的血液和体液。2）只要采取适当的预防措施，遵守有关规程是不容易感染艾滋病病毒的，不必谈“艾”色变。3）医务人员毕竟有较多机会接触艾滋病患者和感染者的血液/体液，所以采取必要的预防措施是应该的。21医务人员如何预防艾