原发性干燥综合征患者合并肺动脉高压危险因素分析

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1、分类号：R587.2单位代码：10159密级：公开学号：201520349硕士学位论文（临床医学硕士专业学位）中文题目：原发性干燥综合征患者合并肺动脉高压危险因素分析英文题目：Theanalysisonriskfactorsofpulmonaryarterialhypertensioninpatientswithprimarysjogren'ssyndrome论文作者：李智腾指导教师：张榕教授学科专业：风湿免疫学完成时间：2018年2月中国医科大学硕士学位论文原发性干燥综合征患者合并肺动脉高压危险因素分析Theanalysisonriskfactorsofpulmonaryarterial

2、hypertensioninpatientswithprimarysjogren'ssyndrome论文作者李智腾指导教师张榕教授申请学位医学硕士培养单位附属第一医院一级学科内科学二级学科风湿免疫学研究方向结缔组织病相关肺动脉高压研究论文起止时间2016年2月—2018年2月论文完成时间2018年2月中国医科大学（辽宁）2018年2月I中国医科大学硕士学位论文摘要目的：研究分析原发性干燥综合征(primarysjogren'ssyndrome，pSS)合并肺动脉高压(pulmonaryarterialhypertension，PAH)患者临床资料，探讨原发性干燥综合征患者发生肺动脉高压的危

3、险因素。方法：回顾性分析16例干燥综合征合并肺动脉高压患者(pSS-PAH)的临床资料、实验室相关指标、超声心动图等数据，并与同期诊断的60例无肺动脉高压的干燥综合征患者(pSS-non-PAH)进行比较，统计学分析采用t检验（计量资料）、卡方检验（计数资料）、spearman相关分析及回归分析。结果：pSS-PAH组与pSS-non-PAH组比较，乳酸脱氢酶(349.86±253.30vs217.44±165.17U/L)、谷草转氨酶(41.50±34.37vs24.61±18.68U/L)、血清尿酸浓度(374.20±128.26vs292.13±244.64umol/L)、磷离子浓度

4、(1.30±0.13vs1.16±0.18mmol/L)、右室内径(28.69±9.33vs18.58±2.10mm)、肺动脉内径(28.19±5.09vs22.0±2.29mm)水平均明显升高(P<0.01，P<0.05，P<0.05，P<0.01，P<0.01，P<0.01)；而甲状腺激素T3水平(3.24±0.90vs3.97±0.68pmol/L)、血清镁离子浓度(0.82±0.09vs0.88±0.07mmol/L)、左室舒末内径(40.50±6.70vs45.07±3.78mm)、每搏量(40.75±6.90vs51.32±11.57ml)、左室缩末容积(21.94±5.90v

5、s29.51±7.89ml)、左室舒末容积(62.69±11.79vs80.76±17.93ml)较pSS-non-PAH组降低(P<0.01，P<0.05，P<0.05，P<0.05，P<0.01，P<0.01)。通过回归分析发现甲状腺素T3浓度降低、血清镁离子浓度降低、血清磷离子浓度升高及雷诺现象是干燥综合征合并肺动脉高压的危险因素(P<0.05)。结论:甲状腺素T3浓度降低、血清镁离子浓度降低、血清磷离子浓度升高及雷诺现象是提示干燥综合征患者发生肺动脉高压的临床指标。关键词：干燥综合征；肺动脉高压；甲状腺素T3；镁；磷III中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:

6、Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsandriskfactorsofprimarysjogren'ssyndrome(pSS)associatedpulmonaryarterialhypertension(PAH).Methods:Theclinicaldataof16primarysjogren'ssyndromepatientsassociatedpulmonaryarterialhypertension(pSS-PAH)and60primarysjogren'ssyndromepatientswithoutpulmonaryarterialh

7、ypertension(pSS-non-PAH)werecollectedretrospectively,TheTtest，Mann－whitneyUtest，Chi－squaretestandregressionanalysiswereusedforstatisticalanalysisofthelaboratoryindex,echocardiographyandotherrelateddata.Results:Co