宠物疼痛管理 医学ppt

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1、止痛Analgesia正在经受的疼痛所带来的不利影响会令动物很痛苦延迟伤口愈合抑制对食物的摄取导致呼吸衰弱造成自我伤害导致中枢神经系统致敏作用疼痛的有利方面抑制伤害的扩展促进伤口的愈合确保个体在未来学会躲避有害刺激临床疼痛的分类炎症性(外伤)疼痛-与外周组织的伤害有关神经性疼痛-与中枢神经系统受损有关临床用药原则平衡配合使用阿片类药物和非类固醇抗炎类药物。二者配合使用比单独使用效果要好。止痛药的分类局部麻醉药物阿片类药物非类固醇抗炎类药物其他药物局部麻醉药布比卡因（Bupivacaine)罗哌卡因（

2、Ropivacaine）利诺卡因（Lignocaine）普鲁卡因（Procaine)关于阿片类药物止痛镇静（低剂量）心情愉悦和兴奋（高剂量）呼吸抑制阿片类药物吗啡（Morphine）阿片全碱（Papaveretum）杜冷丁（Pethidine）吩坦尼（Fentanyl）美沙酮（Methadone）羟吗啡酮（Oxymorphone）丁丙诺啡（Buprenorphine）美妥芬诺（Butorphanol）潘他唑新（Pentazocine）关于非类固醇抗炎类药物非类固醇类抗炎药non-steroidala

3、nti-inflammatorydrug简称NSAID具有确定的抗炎、镇痛效果非类固醇抗炎类药物乙酰水杨酸即阿司匹林（Acetylsalicylicacid）苯基丁氮酮（Phenylbutazone）氟尼克辛葡甲铵（Flunixinmeglumine）酮洛吩（Ketoprofen）美洛昔康（Meloxicam）卡洛吩（Carprofen）托酚钠酸（Tolfenamicacid)伊托多雷（Etodolac）其他药物α2-肾上腺素受体激动剂（α2-adrenoceptoragonists)克他命（Ket

4、amine）又名氯氨酮苯并二氮（Benzodiazepines）吸入性气体给药途径大部分的止痛药都可以通过肌肉、静脉或皮下注射方式来控制急性疼痛。口服药物的方式通常用来控制慢性疼痛。其他给药方式硬膜外注射渗透皮肤技术鼻腔给药技术特别提示Ⅰ外伤-镇静&快速起效的止痛剂眼科手术-配合使用局部麻醉药和非类固醇抗炎类药物(NSAID)耳部手术-强效阿片类药物&卡洛吩拔牙-非类固醇抗炎类药物(NSAID)外科手术-强效阿片类药物&NSAID特别提示Ⅱ胸部手术-局部麻醉药&阿片类药物+NSAID腹部(内脏)手术

5、-杜冷丁其他注意事项肌肉松弛呵护伤口关注动物精神状态影响疼痛严重度的因素组织受伤程度感染情况周围肌肉恢复情况平滑肌收缩中空器官扩张关于伊维菌素中毒Ivermectin伊维菌素对许多体内和体外的寄生虫具有广谱性药效伊维菌素中毒是兽医临床常常碰到的问题如下情况会造成中毒犬类使用了大动物配方的伊维菌素进行治疗颗粒犬和颗粒杂交品种的犬使用伊维菌素伊维菌素使用剂量过大足以渗透入血脑平衡,那么对任何犬种都可能产生不利影响诊断观察临床症状伊维菌素产品的用药史化学分析高压液相色谱法（HPLC）酶联免疫（ELISA）

6、取样：肝、体内脂肪、肠胃内容物、粪便治疗对于伊维菌素中毒没有特效的解毒药要注意正确使用伊维菌素立即采取措施将伊维菌素清除：活性炭、盐水灌肠或导泄静脉输液THANKYOU