上气道阻塞患者咽腔CT测量研究

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1、分类号：R782.2单位代码：10159密级：公开学号：201521084硕士学位论文（口腔医学硕士专业学位）中文题目：上气道阻塞患者咽腔CT测量研究英文题目：CTmeasurementofpharyngealcavityinpatientswithupperairwayobstruction论文作者：张爱华指导教师：武志强副教授学科专业：口腔医学完成时间：2018年2月中国医科大学硕士学位论文上气道阻塞患者咽腔CT测量研究CTmeasurementofpharyngealcavityinpatientswithu

2、pperairwayobstruction论文作者张爱华指导教师武志强副教授申请学位医学硕士培养单位第二临床学院一级学科口腔医学二级学科口腔医学研究方向口腔颌面外科学论文起止时间2017年5月—2018年2月论文完成时间2018年2月中国医科大学（辽宁）2018年2月中国医科大学硕士学位论文摘要目的：应用多层螺旋CT对上气道阻塞患者的上气道间隙大小进行测量，并通过与正常人上呼吸道CT测量的结果进行比较分析，判断其阻塞好发部位，为临床该类危重患者病情评估及采取预防措施提供参考。研究方法：选取2014年7月～2017年

3、11月于盛京医院口外门诊就诊的口底多间隙感染并不同程度地出现呼吸困难等上气道阻塞症状的患者25例。所有研究对象均在同一条件下行上呼吸道的MSCT扫描，将上呼吸道自上而下分为4个区域，在各分区内分别选择一个固定的测量平面。用CT自带的测量工具分别完成对各测量平面气道的横截面积、咽腔的冠状径、矢状径、咽腔侧壁以及后壁厚度的测量并记录结果。以目前国内学者研究的东北地区正常人上气道CT测量的参考范围作为对照，所有测量数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，P<0.05时差异被视为有统计学意义。结果：25例患者中存在横截

4、面积小于正常人参考范围下限的有14例（56%),共有23个狭窄平面，其中软腭后区3个（13.04%)，悬雍垂后区5个（21.74%)，舌后区3个（13.04%)，会咽后区12个（52.17%），病例组上气道横截面积在会咽后区明显小于正常对照组（P<0.05）。病例组的冠、矢状径在悬雍垂后区、舌后区和会咽后区气道均明显小于正常人（P<0.05），而在软腭后区二者无区别（P>0.05）。除悬雍垂后区的矢状径和舌后区咽后壁厚度两个参数在男女患者中有差异外（P<0.05），其余各项指标在不同性别患者中无明显差异（P>0.0

5、5）。病例组上气道各测量指标在不同的年龄组之间进行比较，差异不显著（P>0.05）。病例组上气道各测量平面的咽侧壁厚度和咽后壁厚度均明显比正常人大（P<0.05）。结论：1.口底多间隙感染患者UAO易发生于会咽后区，且其发生UAO与患者的年龄和性别无关。2.MSCT能够对口底多间隙感染患者发生UAO后气道狭窄的部位进行准确定位。3.通过MSCT对UAO患者上气道间隙进行测量分析，评估上气道阻塞后上气道间隙变化情况，对临床选择合适的治疗方案以及对患者病情预后的准确判断具有一定参考意义。I中国医科大学硕士学位论文关键词

6、：口底蜂窝织炎，上气道阻塞，电子计算机体层摄影，咽腔，参考值II中国医科大学硕士学位论文AbstractObjective:Compareandanalysisthesizeofupperairwayspacewasmeasuredbymulti-slicespiralCTinpatientswithupperairwayobstructionandnormalsubjects,todetermineitsblockingplaneandtoevaluatethevalueofCTinairwayassessmen

7、tofupperairwayobstruction,andtoprovideareferencefortheclinicalevaluationandpreventivemeasuresofthiskindofcriticalpatients.Methods:Twenty-Fivepatientswithupperairwayobstructionwereincludedinthisstudy.AllsubjectsperformedonairwayspiralCTscaninthesamecondition.Th

8、esoftpalatefreemargin,uvulaandepiglotticfreemarginwereusedasmarkersrespectivelytodividetheupperrespiratorytractintofourparts,chooseafixedplaneasthemeasuringplane.Thecross-sectional