流行性腮腺炎合并睾丸炎48例护理体会

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1、流行性腮腺炎合并睾丸炎48例护理体会【关键词】流行性腮腺炎睾丸炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上以腮腺肿大及疼痛为特征。腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性,常侵入中枢神经系统和其他腺体、器官而出现并发症,睾丸炎是男孩最常见并发症[1]。本院收治流行性腮腺炎合并睾丸炎48例,经精心治疗和护理,均痊愈出院,现将护理体会报道如下。1临床资料一般资料00701~XX12沈阳市传染病院收治流行性腮腺炎合并睾丸炎48例,其中12~15岁19例,16~18岁29例;1~3月份发病23例,4~6月份10例,7~9月份9例,10~12月份6

2、例;明确未接种腮腺炎减毒活疫苗14例,接种史不详者34例。临床表现例患者均为双侧腮腺肿大。腮腺炎发病后3~d,肿大的腮腺开始消退时出现睾丸疼痛,随之肿胀伴有触痛。其中单侧睾丸肿大47例,双侧睾丸肿大1例。患者均伴有发热,体温~39.℃,并伴有乏力、食欲不振等症状。治疗给予清热、解毒、抗病毒、对症治疗,静脉滴注喜炎平注射液、维生素C、能量合剂,肌内注射干扰素注射液,口服双根合剂,发热时酌情给予退热剂等。48例患者均在诊治7~1d内痊愈,无护理并发症发生。护理措施.1消毒隔离讲解隔离的必要性和重要性,实行呼吸道隔离。保持室内空气新鲜,每日通风2次,

3、室温18~2℃,湿度50%~60%。空气消毒机消毒每日2次,每次1h。.2高热护理卧床休息至热退,监测体温每h1次,高热时给予头部冷敷,温水或醇浴等,温水拭浴水温32~3℃,乙醇拭浴、温度30℃[2]。衣被穿盖适宜,出汗后及时用软毛巾擦干,及时更换内衣。鼓励病人多饮水以利汗液蒸发散热[3]。.3饮食及口腔护理患者常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,因此给予富有营养、易消化的半流质或软食,忌酸、辣、硬而干燥的食物。常用吸水管吸取温盐水或温开水漱口,保持口腔清洁、湿润。.4睾丸炎护理嘱病人绝对卧床休息,保持局部清洁,一般常用棉垫及丁字带将阴囊托起,本

4、院现采用穿游泳裤方法将阴囊托起,减轻坠痛,此方法简单,患者易接受,同时减少了用棉垫及丁字带给患者带来的不便和不舒适感。本组48例患者全部采用此方法,患者反馈无任何不适感。此外针对局部给予冷敷减轻疼痛,但禁用冰敷,以免引起睾丸萎缩[3]。注意观察睾丸肿大消退情况,有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿等情况,有变化随时通知医生,及时处理。.5心理护理患者多为家中独生子,因此患病后患者及家属特别紧张,医护人员注意服务态度和蔼,向患者及家属讲述本病的相关知识及治愈病例,增强患者战胜疾病信心,消除焦虑心理。腮腺炎病毒属副黏液病毒,对腺体和神经组织有易亲合性,腮

5、腺炎实质是一种多器官的疾病[4]。病毒容易侵犯发育成熟的生殖腺,青春期男性易并发睾丸炎。我们在48例流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理中以病人为中心,用最简单的护理方法满足患者的需要。为患者带来方便是护理的发展的方向,而且还要在临床护理工作中,做到早诊断、早治疗、早隔离,及早发现患者有无并发症发生。此病隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。集体机构的接触儿童应检疫3周。对易感人群可接种腮腺炎减毒活疫苗,做好预防接种,切断传播途径,防止交叉感染,降低发病率。【参考文献】  [1]沈晓明,王卫平.儿科学[M].版.北京:人民卫生出版社,XX:199.  [2

6、]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].版.北京:人民卫生出版社,XX:187.  [3]罗钻弟,罗月华,刘全妹.流行性腮腺炎的观察及护理[J].现代医药卫生,XX,20(1):3.  [4]崔焱.儿科护理学[M].版.北京:人民卫生出版社,XX:310.

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