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时间:2017-11-13
《医药学药学毕业论文 北京市老年处方用药现状研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:医药学药学论文题目:北京市老年处方用药现状研究指导老师:XXX二〇一一年十二月十日摘 要 目的:了解我国老年患者的用药现状、老年人的用药需求、老年患者联合用药情况及老年患者每日用药的剂量(Dailydrugdose,简称DDD)等,为今后临床老年患者合理、安全、有效、经济地应用药物来预防和控制老年患者疾病及提高老年人生活质量,提供可靠的科学依据。方法:采用北京市22家医院《处方分析》课题组1998、1999年2年全年门诊处方数据库(数据库处方为每月随机抽取3d的处方,数据库的建立为将处方中科别、患者年龄、性别
2、、就诊日期及用药情况即药品名称、规格、用量、金额分别输入计算机),用FOXPRO软件对其进行数据统计分析,将老年人的就诊情况和用药现状进行调查研究,并与总体人群做些比较研究。研究对象和内容:>60岁老年门诊处方数及门诊用药即药物品种、用药平均品种数、药物剂量(每次、每日、年累积剂量)、给药途径、联合用药及联合用药品种数(最多、最少及平均)、药物使用频度、药物实际用药DDD值、科别等用药及与国家基本用药的符合情况。结果与结论:北京市老年就诊处方率为19.9%,每次就诊处方联合用药平均品种数2.71种,比总体就诊人群用药平均品种数高出0.27种,老年患者每百例次使用针剂比例>15
3、%,老年用药主要以心血管用药、维生素类用药等为主,维生素E烟酸酯用药频度最高。老年日用药量相对比WHO及药品说明书的规定值低,但高于同期总体人群的日用药量,且有上升趋势,降压药日用药量偏大,老年人心血管疾病就诊率高,也有上升趋势。老年患者用药与国家基本药物目录符合率高,《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》对药品的使用结构起到一定的限制作用。关键词 老年患者 处方用药 联合用药 DDD 进入二十一世纪,全球将进入老龄化社会,老年人健康和生活质量问题将成为社会焦点问题,因此,合理使用药物来预防和控制老年人疾病及提高老年人生活质量,是我们医药卫生界同仁义不容辞要承担的责任和义
4、务。目前,尚未见到大样本、系统性研究老年人病历或处方用药分析、老年人合理的用药剂量研究的文献,因此,我们对老年人用药现状做一系统的大样本的调查研究,了解我国老年人的用药现状,老年人的用药需求,老年人的用药费用,老年人中经常存在的联合用药情况,老年人每日用药的剂量(每日用药剂量:Dailydrugdose,简称DnD)等,为今后临床老年人合理、安全、有效、经济地应用药物来预防和控制老年人疾病及提高老年人生活质量,提供可靠的科学依据。1 材料与方法 采用北京市22家医院(处方分析>课题组1998、1999年2年全年门诊处方数据库(数据库处方为每月随机抽取3d的处方,数据库的建立
5、为将处方中科别、患者年龄、性别、就诊日期及用药情况即药品名称、规格、用量、金额分别输入计算机),用FOXPRO软件对其进行数据统计分析,将老年人的就诊情况和用药现状进行调查研究,并与总体人群做些比较研究。2 研究对象和内容 >60岁老年人门诊处方数及门诊用药即药物品种、用药平均品种数、药物剂量(每次、每日、年累积剂量)、给药途径、联合用药及联合用药品种数(最多、最少及平均)、药物使用频度、药物实际用药DDD值、科别用药及与国家基本用药的符合情况等。3 结果3.1 老年人每年就诊的处方数及所占的比例见表1表1 不同性别老年人每年就诊的处方数及所占的比例(每年)项 目98年9
6、9年均值随机抽取处方天数日4040处方总数张14503511443136老年患者处方总数(张)(占总处方数每百例次百分比)27932719.26%295462(20.47%)19.9%每年注射用药处方总数张(占总处方数每百例次百分比)43150429.75%42518129.46%29.6%老年患者注射用药处方总(张)(占老年总处方数每百例次百分比)5662520.27%4901516.59%18.4%(占总注射用药处方每百例次百分比)13.12%11.53%12.5%3.2 老年人处方联合用药情况见表2表2 老年人处方联合用药品种数及占有比例联合用药品种数98年99年处方数
7、(张)百分率(%)处方数(张)百分率(%)一种二种三种四种五种以上总数平均药物品种数88860714454754432796386822793272.5031.825.617.011.713.895888797565189733587343342954622.4232.527.017.611.411.6 注:五种以上按五种计算3.3 年人药品使用频度(出现例次)前20名的药品用药情况见表3。表3 老年人药品使用频度前20名的药品排序、用药途经、用药总量(片或针)、DDD值1998年药品名称处方率(%)给
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