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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:医药学医学论文题目:青年人肺癌的临床病理分析指导老师:XXX二〇一一年十二月十日作者:黄涛谢亭万欢高兰何欣蓉【摘要】目的探讨近10年40岁以下肺癌病例的临床病理特征变化及意义。方法对2001年1月一2010年12月88例肺癌病例的临床及病理资料进行收集,分析性别、年龄、发病部位、病理类型等方面的特征及其动态变化。结果88例肺癌中男性50例,女性38例。发病年龄为24-40岁,平均年龄35.7。左肺41例,右肺47例。鳞癌27例,腺癌38例,小细胞癌10例,低分化癌6例,肉瘤样癌2例,
2、唾液腺肿瘤2例,其它3例。结论10年来青年人患肺癌中女性发病比例明显升高(P0.05)。病变类型腺癌发病高于鳞癌,男女患肺癌的病理类型具有显著差异,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主(P0.05)。【关键词】肺癌临床病理近年来,青年人肺癌发病率有逐渐增高的趋势[1]。由于患者年轻,自身不重视且误诊率高,多数病人诊断时已属晚期[2],疗效差,病死率高,对社会及家庭危害较大,正逐渐引起重视。现就我院2001-2010年确诊88例40岁以下肺癌患者进行分析报告如下:1材料与方法1.1材料:收集2001-2010年川北医学院附属医院病理科确诊的88例肺癌。1.2
3、方法:统计分析以SPSS16.0采用x2检验,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1发病例数及其动态变化88例中有32例发生在2001-2005年,占2001-2005年诊断肺癌病例总数的11.1%。56例发生在2006-2010年,占2006-2010年诊断肺癌病例总数的4.67%。10年来青年人患肺癌的比例明显下降低(P0.05)(表1)。2.4发病部位分布及动态变化88例中发生在左肺41例(46.6%),右肺47例(53.4%)。发病部位在这十年没有明显改变(P﹥0.05)(表4)。2.6不同性别的病理类型分布表6所示,男女患肺癌的病理类型
4、具有显著差异,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主(P0.05)。3讨论关于青年肺癌发病年龄,目前国内外大多数学者以≤40岁来划分[3-4]。近年来,肺癌患者逐年增多,女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势[5]。回顾性总结川北医学院附属医院2001-2010年88例肺癌病例资料,发现(1)10年来青年人患肺癌的比例明显下降低(由11.1%降至4.67%)(P0.05)。这与文献报道的青年人患病明显上升不一致,可能与地区性年龄构成改变、患者自身的经济条件、治疗意愿、医院的选择等多种因素有关。(2)男性发病高于女性,男女之比为1.32:1。这与Maruyama[
5、6]的报道相比稍低(Maruyama报道男女比例为2:1)。10年来青年人患肺癌中女性发病比例明显升高(P0.05)。可能与空气污染、烹调油烟、被动吸烟、肺癌的一级家族史、女性心理压力的加大有关。(3)10年来青年人患肺癌的发病部位、病理类型没有明显改变。男女的发病部位没有明显差别(P>0.05)。最常见的病变类型为腺癌,这与国内外的文献较相似[7-8],男女患肺癌的病理类型具有显著差异,男性以鳞癌为主,女性以腺癌为主(P0.05)。产生该差异的原因可能与男性中吸烟人群数量多于女性相关,有学者指出,鳞癌与吸烟关系密切[9-10]。参考文献[1]李龙芸
6、,葛摘.肺癌的靶向治疗进展[M].北京:中国协和医科大学出版社,2008:l2-13.[2]张平德,兰英,毕炳炎,等.青年人肺癌临床及病理学特征分析[J].临床医学,2005,25(6):39-40.[3]罗洪英,王海成,曾庆富.40岁以下肺癌患者的临床及病理特点[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(10):645-646.[4]曾灿光,戎铁华.年青人原发性肺癌的临床研究[J].癌症,1994,13(1):57-59.[5]SmithRA,GlynnTJ.Epidemiologyoflungcancer[J].RadiolClinNorthAm
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8、er[J].AnnThoracCardiovascSurg,2000,6(2):86-88.[9]Radzi
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