医药学临床医学毕业论文 高血压合并脑出血168例临床分析

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学临床医学论文题目：高血压合并脑出血168例临床分析指导老师：XXX二〇一一年十二月十日关键词：高血压【摘要】目的掌握高血压合并脑出血病人的临床特点，有效的预防脑出血的发生，提高治愈率，减少病死率。方法将168例患高血压合并脑出血的病人进行临床分析。结果患病高发年龄在48～58岁，平均年龄57.7岁；死亡67例，占39.9％，病死率与年龄成正比。结论脑出血是高血压病最常见的并发症之一，并有高致残率和高死亡率，避免脑出血的发生主要措施是防治高血压病。【关键词】脑出血；高血压；临床C

2、linicalanalysisofhighbloodpressurecomplicatedwithcerebralhemorrhageof168cases【Abstract】ObjectiveForcontrollingthepatient’sclinicalcharacteristicofthehighbloodpressurecomplicatedwithcerebralhemorrhage(CH)，theoccurrenceofthevalidpreventionCH，enhancingthecurerate,reducingthedeathr

3、ate.Methods168patientswhosufferingfromthehighbloodpressurewithCHwerecarriedonclinicalanalysis.ResultsTheagein48～58yearsold,theaverageage57.7yearsold;Die67,have39.9%,thedeathrateandagesbecomethedirectproportion.ConclusionCHisoneofthemostfamiliarcomplicationsinthehighbloodpressur

4、edisease,alsowiththehighrateofdysfunctionandhighdeathrate,shouldcauseattention.TheoccurrencemainmeasureavoidingCHistopreventandcurehighbloodpressuredisease.【Keywords】cerebralhemorrhage;highbloodpressure;clinic脑出血是原发性、非外伤性脑实质内出血，高血压是脑出血最常见的原因。据有关专家报道：近年来脑出血发病率有逐年增高的趋势，约为81/10万，脑

5、出血的病死率为38.43％。该病的年轻化趋势促使我们重新关注。本文对我院收治的168例脑出血病人进行临床探讨分析如下。1资料与方法1.1一般资料选1996～2004年我院收住院治疗的高血压脑出血病人，患者共168例，占全院住院病人的0.21%，占同期神经内科住院病人总数的6%；男78例，女90例，男女之比为1：1.4；发病年龄48～58岁组最多，平均年龄57.7岁；死亡67例，占39.9％。高血压性脑出血诊断符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT证实。发病季节以春秋季节较多。既往都有高血压病史者87例，占51.79%；有高血压家族史者

6、10例,占5.95%。有一次性卒中发作史者3例，占1.79%；有2次以上卒中发作史4例，占2.38%；有一过性脑供血不足发作史者6例，占3.57%。无高血压病史者81例，占48.21％。1.2方法对起病方式、患病年龄、并发症、病死率等进行分析。2结果2.1起病方式(1)发病时状态和起病方式：一般活动中发病91例，占54.16%；剧烈活动中发病10例，占5.95%；睡眠中发病6例，占3.57%；安静时发病8例，占4.76%；起病不明原因者53例，占31.55%；3h内出现典型症状、体征者101例，占60.12%；3h以后逐渐出现典型症状、体征者67例，

7、占39.88%。(2)有前驱症状者71例，占42.26%；前驱症状中，剧烈头痛、头晕分别为32例和23例，其他为肢体麻木、烦躁、听力下降等。无前驱症状者97例，占57.74％。从出现前驱症状至发病间隔时间在24h以内者61例，占36.31%；超过24h以上者10例，占5.95%。2.2主要症状和体征发病后检查出有高血压病者156例，占92.86%；其中血压维持在200/110mmHg以上者36例，占23.08%；在250/130mmHg以上者33例，占21.15%。发病后24h内体温达38.5℃以上者共20例，最高为41℃。意识不清者共76例，其中深

8、昏迷12例，浅昏迷69例，嗜睡状态11例。2.3颅脑CT扫描检查内囊出血70例，占41.67%；大脑出血30