关于抽动症的的见解ppt课件

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1、关于CD1绪◇主要是讨论以往治疗CD的误区，即：家长急于求成，医生惰性思维一招到底◆CD的本质是体质弱，正气虚◇CD的原因可能是多方面的、是复杂的◆CD的治疗不应该是一次战斗，而应该是：分阶段、多角度的综合性战役◇后面涉及中医知识较多，家长确实需要懂一点中医◆本文的目的是开阔思路、促进思考，每个孩子情况千差万别，家长们对所提到的方法请仔细辨别，不要盲目试验，若此则有悖整理之初衷（整理者亦为家长）2天塌了◇严重的症状影响当下的生活、学习◆成了另类◇世俗的歧视◆突好突坏的折磨◇强迫、抑郁等的并发症◆不敢去想孩子会怎样度过漫长的一生◇家长长期压抑、焦虑、揪心◆长期以往将伤害社会的

2、细胞-家庭3越来越多了◇我加了7个群◆知道有十几个群◇有2个群近2000人◆没有加群的有多少呢？45治好的孩子很少◇全世界束手无策《生为异类》《叫我第一名》------请慎看◆忐忑的青春期33%好了33%缓解33%持续------来自邹志文《多动抽动300问》◇来自群里的交叉信息有反复的多◆没有听说有好了退群的6已知的治疗方法◇西医硫比利等抑制兴奋类药物（副作用太大）◆中医◇中药肝亢风动、痰火扰神、脾虚肝亢、阴虚风动（刘弼臣分类）◆针灸（较少）◇推拿（家长自己弄的多）7为什么效果不显◇相当一部分中医为山寨版◆名医未必明医◇明医则未必系统的研究CD（不碍性命就似乎不算大病）◆

3、医生的误区◆治标不治本一味压制或者疏通肝风（如苦寒药长期使用，罗大伦已经批判，可阅其博客）◇治本也是追求一招制敌，例如：◆水不涵木按肾虚治是大多数中医的选择◇土虚木贼求治于脾胃的中医已经很了不起8以下思想来源于广东一位爸爸的治疗过程（一位具有中医能力的CD家长，综合判断孩子应该好了）9CD的原因◆内因（病理因素，后面的治疗讨论主要针对于此）◆先天禀赋不足◇后天长期失养而多脏腑、多经络出现问题（导致CD并伴随各类反复炎症并发等；其它很多令人头疼的问题，如心理、睡眠困难等）◆环境污染◇饮食结构过食寒凉、海鲜、肉类◆隔绝自然接触阳光少、泥土少◇缺乏运动◇外因（最终通过内因起作用）

4、◆家庭气氛父母关系等◇精神因素惊吓、激动、悲伤、紧张、荧屏过分使用◆社会因素训斥、吼叫、打骂、学习压力10CD的治疗应该怎样？◆{先天，后天}×{多脏、腑，颈、胸椎等}（注：“×”为组合关系）◇所以不应该是一次战斗◆应该是分阶段、多子目标合成作战的战役11总体思路◆先清、通，之后补益；◇多路入手◆先后主次◇欲阳而先阴，欲阴而先阳？12主要步骤◇1、清除积滞◆2、温胆化痰（因人而异）◇3、清肺燥◆4、补脾◇5、补肝（因人而异）131、清除积滞◇成因：先天体质+奶粉喂养形成肠胃积滞◆方法：炒山药+炒鸡内金+陈皮+焦三仙◇辨别：山根青为肠道有形之积也说惊风胃口差，纳呆，口气，湿疹

5、（请参见下页图）◆疑问：因为日久是否需要考虑疳积情况？14152、温胆化痰◇成因：脾虚->气虚->累及胆气->气郁生痰◆方法：温胆汤◇辨别：敏感，胆小，眼尾，夹颧位置有青气，鼻翼中段两侧发青（见前图）◆例子：夜恐怕黑163、清肺燥◇成因：脾虚累肺◆方法：麦冬杏仁桑叶生地等（方子需要推敲）◇辨别：长期呼吸道问题174、补脾◇成因：幼儿脾胃虚弱+后天失养（饱食，寒凉）◆方法：脾阴虚多，也要注意脾阳虚和两虚参苓白术散？或八珍糕？◇辨别：（1）阴虚：嘴唇红、舌尖红、便干或便溏（2）阳虚：困乏无力，虚寒（3）可参见罗大伦博客关于脾虚的论述◆问题：（1）补脾先要化痰否？185、补肝血◇

6、成因：未必肝热，未必肝风。脾虚->脾统血。◆方法：阿胶溶化后喝◇辨别：眼白发蓝◆例子：眼白发蓝，爱出汗，汗血同源？◇问题：（1）罗大伦提到脾虚导致很多孩子贫血（2）李玉宾提到脾虚肾虚皆可致贫血（3）西医确认眼白发蓝是缺铁引起19肾虚◇成因：先天+后天CD孩子一般也肾虚◆方法：尽量避免中药；（六味地黄丸为钱乙专创儿童补肾补肝补脾）代之坚果，利用其强生发之性补肾九蒸九晒黑芝麻也有家长用来补肾前面爸爸没有讨论，是担心补肾容易性早熟20世上本来没有CD◇手心冷热？◆是否虚汗、盗汗？◇嘴唇偏红吗？◆脸上是否青气？◇脾气如何？◆大小便？◇喜冷饮、热饮？◆是否挑食厌食？◇入睡困难、睡眠如

7、何？◆鼻炎和反复感冒？◇发育正常？◆睡露睛？◇浑身无力软绵绵？◆过敏这些改善了CD将永远随风而去21我们怎么做◇想方设法让孩子壮起来◆可以参考那个爸爸的方法◇可以找个中医告诉他那个爸爸的思路◆学会做好优质患者家属（首要坚强，父母是山）◆辨别医生学会不要人云亦云◇不急于求成◆配合：饮食+气氛+户外+减压+推拿（本部分每个细节已有很多家长讨论过，在此不赘述）22以下主要思想来源于李玉宾医生（目前不知道成功案例，但是其分析为迄今所见最为详细、系统，至少体现了CD的复杂性，因此予以总结，仅供参考）23CD是郁结宣泄的结果是