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《医药学临床医学毕业论文 老年急性心力衰竭患者心理护理对策》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:医药学临床医学论文题目:老年急性心力衰竭患者心理护理对策指导老师:XXX二〇一一年十二月十日[摘要]目的:探讨心理护理对老年急性心力衰竭患者的治疗效果。方法:2002年1月1日至2005年间210例急性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组。实验组采取心理护理措施,对照组不采取该措施.对比两组在住院时间长短的差异有无统计学意义。结果:两组住院时间差异有显著性。结论:在老年急性心力衰竭患者中采取心理护理对策是必要的。 [关键词]心力衰竭;心理学;心理护理 MentalNurseCountermeasuretoSenileAcu
2、teHeartFailurePatient Abstract:ObjectiveTofindoutthefunctionofpsychologicalnursingcareinthetreatmentofacuteheartfailure.MethodsAllthe210casesadmittedtohospitalfrom2002to2005wererandomlydividedintotwogroups:controlgroupandcontrastgroup.Comparedtocontrastgroup,thecontrolgroupreceivedthemanagementofp
3、sychologicalnursingcareduringathospital.ResultsThepatientsincontrastgroupspendmoretimeathospitalthanthatincontrolgroup.ConclusionItIsnecessarytoconductpsychologicalnursingcareinthetreatmentofacuteheartfailure. Keywords:Heartfailure;Psychology;Psychologicalnursingcare 各种原因(冠心病、瓣膜病、心肌病、高血压病、先天性心脏病等
4、)导致急剧的心排血量下降,出现心力衰竭,是临床常见的疾病之一,患者往往年龄大、病程长、反复住院,心理和生理负担都很重,而且随着病情的进展,心理十分脆弱,而后者又成为心理负荷加重诱因之一,恶性循环。治疗过程中临床医生往往注重对感染的控制及用药,对减轻患者心理负担无暇顾及,我们研究心理护理对心力衰竭患者治疗的作用。针对心力衰竭患者的心理特点,采取有效的心理护理对策,取得了良好的效果,现汇报如下。 1资料方法 1.1临床病历研究对象选自2002年1月1日至2005年12月31日在我院住院的患者,有典型的心力衰竭症状和体征,共210例,其中男125例,女85例,年龄60岁~85岁,平均年龄(65
5、±7.9)岁,冠心病95例,冠心病合并高血压心脏病80例,瓣膜病20例,先天性心脏病15例,去除死亡病例。 1.2方法对所用患者采取常规强心、扩管、利尿等治疗,患者症状体征消失出院,随机分为两组,实验组入院后采取护理程序,制定护理计划,调查心理问题,展开心理治疗,其他治疗同对照组,两组在年龄、性别、心功能分级方面经χ2检验差异无显著性。对比其住院时间长短间接反映效果。 1.3统计学处理记数资料采用χ2检验,两组计量资料采用t检验,P<0.05,其差异有显著性。 2结果 见表1。 表1两组对比结果比较(略) 注:P<0.05。 3讨论 老年急性心力衰竭患者心理特点:心理活动复杂
6、,情感脆弱,敏感多疑,接受暗示性强;对病情、自觉症状格外关心,对问题爱刨根问底;住入CCU室后80%的患者存在不同程度的焦虑,58%出现抑郁情绪,22%有敌对情绪,16%表现不安。焦虑情绪在入院后48h最为明显,抑郁情绪在入院第3天到第5天逐渐明显。 4心理干预对策消除心理社会刺激因素、改善情绪状态、提高治疗遵从性和生活质量,帮助建立有效地社会支持体系。 4.1树立良好的第一印象,建立良好的医患关系严格执行首诊负责制和首问负责制,帮助患者熟悉环境,适时的移情,尊重患者的意见,主动介绍ICU环境工作制度、责任医生和护士、仪器使用、各种检验的目的等患者急需要知道的事情,了解患者生活习惯、文化
7、层次、家庭的基本情况,认识家属,取得患者和家属的信任。当急诊患者来到医院就诊时,护士先站立,面带笑容,主动打招呼,使用礼貌语言询问病情并及时安排医生接诊,情感上要对患者有深切的同情心和负责精神,要学会换位思考,将心比心,用真情换真心[1]。同时用优质的服务使患者在1h~2h初步好转,24h明显好转,这是得到患者信任和获得良好形象的基础。 4.2切实减轻患者经济负担[2]无庸讳言,经济负担是心理负担的来源之一