PTEN基因蛋白与Ⅰ型子宫内膜癌预后的关系.doc

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1、PTEN基因蛋白与Ⅰ型子宫内膜癌预后的关系作者：徐琳江敏　普苹付红梅杨映芳【关键词】免疫组织化学SP法　　【摘要】目的研究PTEN基因蛋白在Ⅰ型子宫内膜癌中的表达，探讨其与Ⅰ型子宫内膜癌预后的关系。方法应用现代免疫组化SP染色法检测PTEN基因蛋白在35例Ⅰ型子宫内膜癌组织中的表达，采用Kaplan-Meier生存率曲线描述Ⅰ型子宫内膜癌中PTEN表达组和未表达组的术后生存率，并采用Log-Rank检验分析组间差异。结果35例Ⅰ型子宫内膜癌PTEN蛋白表达缺失率为65.71%。14例患者随访资料完整，其中PTEN未表达组患者的中位生存

2、期576.00天，PTEN表达组患者的中位生存期918.00天。PTEN表达组的生存率明显高于PTEN未表达组。结论PTEN可能是Ⅰ型子宫内膜癌中突变率较高的基因，PTEN蛋白表达是I型子宫内膜癌患者预后良好的标志。　　关键词Ⅰ型子宫内膜癌PTEN预后免疫组织化学SP法　　Prognosticcorrelationoftumor-suppressorgenePTENintypeIendometrialcarcinoma.　　【Abstract】ObjectiveTodeterminethepotentialroleofPTENexpr

3、essionintheprognosisoftypeIendome-trialcarcinoma.MethodsExpressionofPTENwasdetectedbyimmunohistochemicalstainingSPmethod.ResultsWedetectedlossofPTENproteinexpressionin23casesof35typeIendometrialcarcinoma.ThemediansurvivaltimeofPTEN-positivecaseswas918days，whilethatofPTE

4、N-negativecaseswas576days.ThesurvivalrateofPTEN-positivecaseswassignificantlyhigherthanthatofPTEN-negativecases.ConclusionThelossofPTENexpres-sionisrelativelyfrequentintypeIendometrialcarcinoma.PTEN-positivestainingisasignificantprognosticindicatoroffavorablesurvivalfor

5、patientswithtypeⅠendometrialcarcinoma.　　KeywordstypeIendometrialcarcinomaPTENprognosisimmunohistochemistrySPmethod　　子宫内膜癌是女性生殖道最常见的三大恶性肿瘤之一，其确切病因尚不清楚。根据子宫内膜癌的病理及临床特征，可分为两型:雌激素相关型与非雌激素相关型。前者分化较好，预后良，发病年龄相对年轻（大部分在绝经前）;后者分化差，子宫内膜多萎缩，发病年龄相对较大（大部分在绝经后）［1～5］4。随着分子生物学技术的发展，人们认

6、识到癌是一种基因病，有3种特殊的基因（即癌基因、抑癌基因、DNA损伤修复基因）参与癌的发生、发展。其中抑癌基因PTEN与I型子宫内膜癌的关系是目前研究的热点。PTEN基因与I型子宫内膜癌预后的关系，目前国内尚未见这方面的报道。我们用SP免疫组化法对Ⅰ型子宫内膜癌组织中PTEN蛋白表达情况进行研究，旨在探讨PTEN蛋白表达与Ⅰ型子宫内膜癌患者预后的关系。　　1材料与方法　　1.1病例和标本选取1998年1月～2003年8月我院病理科存档处手术切除的Ⅰ型子宫内膜癌患者35例的石蜡标本，35例患者年龄26～73岁，平均（52.89±12.2

7、0）岁，术前均未接受放疗、化疗及性激素类药物治疗。其中14例患者随访资料完整，死亡9例，存活5例。同时选取同期因其它原因行子宫切除的10例正常子宫内膜组织作对照，年龄32～62岁，平均（44.30±10.54）岁。　　1.2试剂和方法鼠抗人PTEN单克隆抗体、SP试剂盒及DABKIT染色剂均购自福州迈新公司。石蜡切片常规脱蜡至水，高压抗原修复，血清封闭，滴加1∶200PTEN鼠抗人单克隆抗体4℃过夜，生物素标记的第二抗体室温下孵育10min，再以链霉菌抗生物素―过氧化物酶溶液室温下孵育10min，最后用DAB显色，苏木素复染，酒精梯度

8、脱水，二甲苯封片，每一步骤间均用PBS（pH7.4）缓冲液冲洗3次，每次3min。每批均设阴性对照和阳性对照，阳性对照为正常的子宫内膜组织切片，阴性对照为未加一抗的PBS缓冲液，实验条件严格一致。　　1.3结果判断和分析