医药学临床医学毕业论文 成功的上腹部器官簇移植1例：供体器官的切取及修整-

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学临床医学论文题目：成功的上腹部器官簇移植1例：供体器官的切取及修整*指导老师：XXX二〇一一年十二月十日作者：朱晓峰何晓顺马毅王东平钱世鞠卫强巫林伟张相良【摘要】目的探讨上腹部多器官移植中器官簇的切取、修整、血管整形方法及移植效果。方法供体器官簇获取采用腹部多器官联合切取，腹主动脉、肠系膜上静脉、胆管及十二指肠同时灌注降温。器官簇肠系膜上动脉和腹腔干分别与供体髂内、外动脉吻合，通过髂总动脉与受体腹主动脉吻合。受体为胰腺囊腺癌

2、并肝内转移患者，行上腹部肝、胆、胰、脾、十二指肠、全胃、空肠上段及大小网膜切除，接受肝、胰、十二指肠器官簇移植。结果移植后器官簇存活及功能良好，肝、胰功能均在术后4天恢复正常，患者现已完全康复，未出现明确并发症。结论获取质量良好的上腹部器官簇及合理血管整形，是保证移植效果的前提；上腹部器官簇移植是治疗上腹局部晚期肿瘤的有效方法。【关键词】器官簇移植供体切取及修整上腹部Successfuloftransplantationofepigastricmultiorganclusterin1case：pr

3、ocurementandtrimofdonor【Abstract】ObjectiveTostudythemethodsofprocurement，trimandarterioplastyofdonorepigastricmultivisceralcluster，andtheeffectoftheclustertransplantation.MethodsThedonormultivisceralclusterwasprocuredsimultaneouslywiththekidneys.Thedo

4、noraorta，superiormesenteryvein，biliaryandduodenumwereperfusedwithcoolUWsolutionatthesametime.Thedonor’ssuperiormensenteryarteryandcoeliacarterywererespectivelyanastomosedtodonor’sinteriorandexteriorarteryleadingtocommoniliacarterywhichwasanastomosedto

5、therecipient’saorta.Therecipientsufferedfromcysticpancreaticcancerwithmultiplemetastasiswithinliver.Therecipient’sabdominalorgansincludingliver，gallbladder，pancreas，spleen，duodenum，stomach，proximaljejunumandomentusweretotallyremoved.Theorganclusterinc

6、ludingliver，pancreasandduodenumwastransplanted.ResultsLiverandpancreasgraftfunctionreturnedtonormality4daysaftertransplantation.Thereciprientrecoveredcompletely.ConclusionTheprocurementofgoodqualityofdonororganclusterandsuitablearterioplastyaretheprec

7、onditionofexcellenteffectoftransplantation，thetransplantationofepigastricmultiorganclusterwouldbeeffectivetherapyoflocalmetastasisofepigastriccancer.【Keywords】transplantationofepigastricmultiorganclusterprocurementandtrimofdonorepigastrium1989年Starzl［

8、1］和Williams［2］分别报道了腹部多器官联合移植，以后该术式在欧美发达国家取得了相当成功的经验，为腹腔一些侵犯多个脏器的终末期疾病提供了一条根治的新途径。2004年5月28日，我科为1例胰腺囊腺癌并肝转移患者施行了肝、胆、胰、脾、全胃、十二指肠、部分空肠及大小网膜整块切除，肝、胰、十二指肠整块器官簇移植。患者术后恢复良好，肝、胰功能完全正常，未出现任何并发症，现已完全康复。本文重点介绍供体多器官簇的切取、保存及修整。1临床资料1.1一般资料患者，女，28岁，因反复上腹部疼痛