安眠穴、足三里穴注射治疗妊娠剧吐25例.doc

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1、安眠穴、足三里穴注射治疗妊娠剧吐25例【摘要】目的］观察安眠穴、足三里穴注射治疗妊娠剧吐的临床疗效。［方法］25例妊娠剧吐患者，用维生素B1或生理盐水在安眠穴、足三里穴注射。［结果］25例病例全部有效。［结论］穴位注射对妊娠剧吐有特异效果。【关键词】安眠穴；足三里穴；穴位注射；妊娠剧吐　　Abstract：［Objective］ToobservetheclinicaleffectofinjectingAnmingandZusanliacupointsonseverepregnantvomiting.［Met

2、hod］InjectvitaminB1orsalinetoAnmingandZusanliacupointsof25cases，andthenobservethecureeffect.［Result］Allcaseshadeffect.［Conclusion］Acupointinjectionhasspecialcureeffectonseverepregnantvomiting，isaneconomicandsafetherapy.　　Keywords：Anming；Zusanliacupoint；inj

3、ection；severepregnantvomiting　　妊娠剧吐多见于初产妇，原因未明，一般认为与体质、环境，精神因素有关。西医通常采取镇静药物和营养支持疗法。笔者自2005年至2007年对本院门诊住院妊娠剧吐患者，通过安眠穴、足三里穴进行穴位注射治疗，现报道如下。　　1临床资料　　妊娠剧吐患者共25例，门诊病例15例，妇产科会诊10例，年龄22～36岁，第一胎18例，第二胎7例，怀孕时间1～3月，发病时间2～10ｄ。诊断要点：患者神疲乏力，频繁恶心呕吐，不能进食或食入即吐，甚至喝开水也呕吐。排除肝炎

4、、急性胰腺炎等其它疾病；根据舌脉按中医诊断标准辨证：胃虚型：15例，肝热型：6例，痰滞型：4例。　　2治疗方法　　取穴：安眠穴（经外奇穴，胸锁乳突肌乳突头附近，当翳风穴与风池穴连线的中点），足三里穴。操作方法：患者取侧头伏坐位，分别选取左右安眠穴，按压酸胀明显处，常规消毒，用5ml一次性注射器刺入0.8～1寸，每穴注入生理盐水或维生素B12ml（100mg），以产生较强酸胀感为佳。拔针后消毒棉球按压片刻。足三里穴操作基本同上。　　3结果　　疗效标准，痊愈：呕吐症状消失；显效：呕吐次数明显减少；有效：呕吐有所

5、减少；无效：呕吐无减轻。治疗结果，痊愈19例，显效3例，有效3例，总有效率100%。2　　4典型病例　　患者，女，26岁，停经50ｄ，恶心呕吐半月，加重2ｄ，一天呕吐十余次，进食、喝水即吐，妇产科糖盐水、维生素C、维生素B12、ATP营养支持治疗两天，呕吐症状无改善，请针灸科会诊。查患者精神软，面色偏白，舌质淡，苔薄白，脉细数无力；B超示单活胎，孕周5ｗ＋，血常规正常，尿酮体＋＋。诊断为妊娠剧吐。用生理盐水各2ml于安眠穴、足三里穴注射。2h后患者呕吐停止，能进食。第二天患者有轻微恶心感但无呕吐，再继前法穴

6、注1次，患者再无呕吐主诉。　　5讨论　　妊娠呕吐是怀孕妇女常见的生理现象，多数孕妇在怀孕1～3月间有轻微恶心呕吐反应，少数孕妇特别是年轻初孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及代谢障碍，甚至危及生命。剧烈的恶心呕吐，伴头晕厌食，甚至喝开水也呕吐，严重影响孕妇的身心健康、胎儿的生命质量。妊娠剧吐属中医的“妊娠恶阻”范畴，中医认为本病的主要机理为“冲气上逆，胃失和降”，三种不同的辨证类型均有其共同的发病机理。　　安眠穴系经外奇穴，有镇静安神作用；足三里为胃之合穴，善治胃痛呕吐。笔者认为，安

7、眠穴的强刺激除经络作用外可能还对膈神经（颈丛的重要分支）的抑制有一定的相关作用；而足三里穴对改善肠胃功能有较大帮助。由于孕妇对怀孕期间的用药禁忌较多，而安眠穴足三里穴的取穴在腹部、腰骶部之外，也非孕妇禁刺腧穴，且注射药物基本无副作用，简单有效，患者容易接受，为一种经济安全的疗法。【参考文献】1］乐杰.妇产科学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，2005：109.　　［2］孙国杰.针灸学［M］.北京：人民卫生出版社，2001:55143.2