医药学临床医学毕业论文 后房型人工晶体缝线固定术后视网膜脱离原因分析

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学临床医学论文题目：后房型人工晶体缝线固定术后视网膜脱离原因分析指导老师：XXX二〇一一年十二月十日关键词：人工晶体　【摘要】目的分析后房型人工晶体缝线固定术后视网膜脱离的临床特征。方法观察后房型人工晶体缝线固定术后视网膜脱离14例14眼的患者背景、术中所见及术后观察。结果患者术后视网膜脱离发生在20～204天（平均96.5天），初次手术6眼施行了巩膜环扎术，8眼玻璃体手术。经玻璃体手术者视网膜全部解剖复位，3眼巩膜外手术复位失败，后经

2、玻璃体手术网膜复位。视网膜脱离发生的原因是睫状沟缝合时医源性裂孔3眼，前部玻璃体牵拉性网膜裂孔11眼。术后视力提高者5眼，不变者6眼，3眼视力下降。结论后房型人工晶体缝线固定术后前部玻璃体的牵拉是视网膜脱离的主要原因，玻璃体手术是有效的。另外，由于血—眼屏障的破坏易发生前部增生性玻璃体病变，早期的玻璃体手术是重要的。　　【关键词】后房型人工晶体固定术；视网膜脱离　　Causeanalysisofretinaldetachmentfollowingsuturefixationofposteriorchambe

3、rintraocularlensimplantation　　　【Abstract】ObjectiveToreportclinicalcharacteristicontheretinaldetachmentfollowingsuturefixationofposteriorchamberintraocularlensimplantation.MethodsWeretrospectivelyreviewedtherecordsof14patients(14eyes),andanalyzedbackgroundf

4、actors,intraoperativefindingsandsurgicaloutcomes.ResultsRetinaldetachmentoccurredfrom20to204days(mean96.5days)aftersuturefixationofposteriorchamberintraocularlensimplantation.Retinaldetachmentdevelopedduetoperforationoftheretinabythefixationneedlein3eyes,a

5、ndduetoformationofretinaltearswithvitreoustractionin11eyes.Primaryvitrectomywasperformedin8eyesandscleralbucklingin6eyes.Retinalreattachmentwasachievedinalleyesthatunderwentvitrectomy,howeverbotheyesthatunderwentscleralbucklingdevelopedproliferativevitrect

6、omypostoperativelynecessitatingsubsequentvitreoussurgery.Postoperativevisualacuitiesimprovedmorethan5eyes,remainedunchangedin6eyes,andworsenedmorethan3eyes.ConclusionPrimaryvitrectomyappearedtobeeffectiveintreatingretinaldetachmentfollowingsuturefixationof

7、posteriorchamberintraocularlensimplantation,becausemostofourcaseswereassociatedwithstrongvitreoustraction.Suchretinaldetachmentsshouldbeimmediatelytreatedduetothehigherriskofdevelopingproliferativevitreoretinopathywithbreakdownoftheblood-retinalbarrier.　　【

8、Keywords】suturefixationofposteriorchamberintraocularlensimplantation；retinaldetachment　白内障手术时后囊破裂或晶体脱位不能植入后房型人工晶体时，以前可植入前房型人工晶体。但由于其对角膜内皮和房角的损害［1］，最近后房型人工晶体缝线固定术成为主要术式，其术后并发症也有诸多报道［2，3］，现将我院2004年10月～2005年12月间