呼吸道合胞病毒感染可导致支气管哮喘形成

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1、呼吸道合胞病毒感染可导致支气管哮喘形成？摘要：支气管哮喘是一种十分常见的呼吸道疾病，它的病理本质是一种慢性非特异性炎症，与遗传因素和环境因素都密切相关，但关于它的具体发病机制到目前为止也并未完全弄清楚。呼吸道合胞病毒是一种常见的病毒，在婴幼儿中的感染率较高。近些年来，越来越多的观察研究表明：婴幼儿期呼吸道合胞病毒感染与日后支气管哮喘的形成具有一定的相关性。现就呼吸道合胞病毒感染及其对机体所造成的损害与支气管哮喘发病之间的关系做一综述。关键词：呼吸道合胞病毒气道高反应性支气管哮喘Respiratorysyncytialv

2、irusinfectioncaninducebronchialasthma?LIULing-ZhiDepartmentofPhysiology，XiangyaSchoolofMedicine，CentralSouthUniversity，Changsha，Hunan.ChinaAbstract：Bronchialasthmaisacommonrespiratorydisease,itsessenceisakindofchronicnonspecificinflammation,andgeneticfactorsande

3、nvironmentalfactorsarecloselyrelated,However,theexactmechanismunderlyingthepathogenesisasthmaisstillunclearsofar.Respiratorysyncytialvirus(RSV)isacommonviruswhichhasahigherrateofinfectionduringinfancyandearlychildhood.Inrecentyears,agrowingnumberofevidencesugges

4、tthatthereisacertainrelationshipbetweeninfectionofRSVandthedevelopmentofbronchialasthma.So,inthispaperwewilldiscussthedamagetothebodycausedbytheinfectionofRespiratorysyncytialvirusandit’sroleinthedevelopmentofasthmalater.Keywords:respiratorysyncytialvirus;airway

5、hyperresponsiveness;asthma目前越来越多的流行病学资料与实验表明支气管哮喘的发生与呼吸道病毒感染密切相关[1]。其中，最为重要的当属呼吸道合胞病毒[2]，呼吸道合胞病毒在婴幼儿中具有极高的感染率，可参与日后支气管哮喘的发生与急性发作过程[3-6]。呼吸道合胞病毒简介呼吸道合胞病毒（respiratorysyncytialviruspneumoniaRSV）是一种常见的RNA病毒，属副粘液病毒科。其基因组为一股单链负链RNA，编码8个结构蛋白和2个非结构蛋白。重要的结构蛋白有融合蛋白F与粘附蛋白G

6、，两者在该病毒感染宿主细胞过程中是必不可少的，并且在该病毒引起的免疫反应中发挥重要作用[7]。RSV可经空气飞沫和密切接触传播，在小儿呼吸道感染中常见，尤其是新生儿和6个月以内的婴儿，有研究证实到2岁时，所有婴幼儿均有一次或多次感染RSV的经历[8]。感染RSV后可有高热、鼻炎、咽炎、喉炎及RSV细支气管炎，常表现出反复性喘息症状，部分患者可在以后发展为持续性哮喘[9-10]。确诊RSV感染可检测呼吸道分泌物中的病毒、病毒抗原或病毒特异性核酸序列。利用抗体检测抗原应用广泛但缺乏敏感性与特异性，培养细胞分离病毒可弥补这一

7、缺陷，现在多应用聚合酶链式反应技术检查分泌物中病毒特异性核酸序列，可作快速诊断[11]。呼吸道合胞病毒感染与机体免疫反应患支气管哮喘的机体会出现免疫功能调节紊乱，主要特征之一是T细胞的活化。免疫学根据T细胞所产生的细胞因子的不同以及对病原,体的免疫反应的最终本质的差别可将T细胞分为Th0、Th1和Th2细胞，Th0细胞又可以分化为Th1和Th2细胞。Th1细胞主要产生IL-2、IL-12、IFN-γ；Th2细胞主要产生IL-4、IL-5、IL-6、IL-10。IL-4和IL-5的分泌会促进嗜酸性粒细胞和IgE产生，因此

8、Th2免疫反应与1型超敏反应和过敏相关，而导致IFN-γ占优势的Th1免疫反应是具有保护作用的[12]。RSV感染后可引起机体对其产生先天性与获得性免疫效应，HaynesLM[13-14]等发现机体感染RSV后，体内Toll样受体4(TLR4)、Toll样受体2(TLR2)与Toll样受体6(TLR6)在对RSV的先天性免疫反应中