工程变更申请表（承包人填写）

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1、表7-1工程变更申请表（承包人填写）承包单位：西部中大建设集团合同段：№2监理单位：广西八桂工程监理咨询有限公司编号：№2-001变更理由及详细说明：地质、地貌地下水、设计方案情况。变更原因K28+020钢筋混凝土通道左侧基础基坑承载力现场检测小于设计要求150MPa，我部相关技术人员现场勘察后建议对该基坑采取在设计尺寸的基础上该通道基础长、宽各扩大1.0m同时加深1.5m处理方案。加宽加深的C20水泥混凝土单价套用合同工程量清单中相似的C20水泥混凝土单价单价进行工程计量，具体工程量以业主、监理及施工单位三方现场实际收方为准。妥否？请审批。估计变更数量及金额如下（增加为+，减少为—

2、）：支付编号支付项目名称计量单位单价（元）变更前数量估计变更数量变更后数量估计变更金额（元）415-1-aC20砼基础元/m328010050150+14000合计+14000专业工程师签字：日期：总工程师签字：日期： 变更意向发布人项目经理签字：日期：承包人（盖章）：变更理由：详述变更的起因、过程、性质、规模、责任、造价核算、方案优化与比选、合同、相关法律、法规等文件条款依据，技术审查、审核意见要点，变更对施工的影响及应对的组织措施等。3