寄生虫论文-彭思敬

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1、通过《人体寄生虫学》课程学习------谈谈如何预防登革热的流行²院系：护理学院²班级：13级涉护1班²教授：汤冬生²学生：彭思敬²学号：13612018²成绩：安徽中医药大学locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame如何预防登革热的流行彭思

2、敬13涉护一班[摘要]登革热(denguefever，DF)和登革热出血热(denguehaem．0rrhahakicfever，DHF)是由登革热病毒经蚊媒传播引起的两种临床类型的急性传染病，主要在热带、亚热带地区流行。DF的临床特征为高热，剧烈头痛，肌肉、骨关节痛，皮疹，浅表淋巴结肿大，白细胞减少，可有血小板减少，病死率低。DHF临床表现为高热，出血及休克，血小板减少，血液浓缩，病死率高。大数据时代背景下，医学信息化，建立最佳DF/DHF防治模式，加上大量的健康教育，能够有效预防登革热的流行。[关键词]登革热；登革出血热；健康教育；最佳模式；医学信息化一、中国登革热流行概况从1978年暴发

3、DF以来，目前只在我国南方沿海广东、广西、海南、台湾省四省发生流行。前几次大流行的特点是出现突然、来势猛、传播快．经2～3年流行后消失较快。但90年代以来的流行，其流行程度明显减弱，但地域扩大了。本病流行季节与媒介伊蚊消长有关，多在高温多雨的夏秋季。我国大陆DF病例主要集中在3～11月份，7～9是高峰。海南省全年都有病例，高峰在7～10月。病例的年龄分布除与暴露蚊媒的机会相关外，亦受人群免疫水平的影响。在地方性DF流行区，由于长期受病原体显性、隐性感染的结果，人群获得性免疫随年龄增长而增加，表现在低年龄组发病率高。而在输入性流行区，因人群DF获得性免疫低下或无，故对登革病毒普遍易感。统计分析我

4、国不同年代及不同病毒型别流行时的年龄组发病率，高发年龄组均在10～39岁组[1]。流行时多有明显的家庭聚集性[2]。1990年以来，江苏、河南、江西、浙江、湖南、黑龙江及辽宁共报告了13例DF病人，为输入性病例[3]。尤其在夏季蚊媒存在时。对这类病例应立即进行有效的医学隔离，因为解放前浙江省、江苏、江西、上海及湖北等地发生过DF流行[4]二、传播媒介的确定locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzh

5、ensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame通过大量蚊媒调查研究，从埃及伊蚊和白纹伊蚊体内多次分离出登革热病毒1—4型(DV1—4)，且与流行病学的调查资料相关。从而证实该蚊种在我国是传播DF的主要媒介。埃及伊蚊属于家栖蚊种，嗜吸人血，主要在室内和积水容器中孳生繁殖，也有在屋前、房附近的小积水容器中生长。白纹伊蚊孳生于庭院小积水容器，如盆、坛、罐、盆景、花瓶、啤酒瓶、罐头盒、瓦片积水和塑料膜积水。植物容器：包括树洞、竹简、叶腋以及芭蕉叶等积水。天然石穴、岩洞、人工石穴、水泥池等。特

6、殊容器：包括废旧轮胎、汽油桶、基建工地积水等复杂的孳生环境。该蚊主要野栖，但也飞入人房吸血。几项实验研究表明[5]，致倦库蚊可自然感染DV，且感染后有传播能力，但比埃及伊蚊和白纹伊蚊显著为低。尽管如此，有时DF流行区优势蚊种却为致倦库蚊[6]，因此不能忽视其作用。需要注意的是，云南省尽管一直没有DF病例报告，但分布有白纹伊蚊，已自西双版纳地区捕捉的自纹伊蚊分离到I)3和D4型病毒．24个县、市人血清中登革补体阳性率为10．91％，并且在恒河猴、猪、棕果蝙蝠、猎狗等动物血清中查到登革抗体。分析认为该省存在登革病毒的自然循环[7]。因此在防止DF扩散应引起足够的重视。三、影响流行的因素（一）伊蚊的

7、密度流行区的伊蚊密度与发病率呈正相关。由此要及时定时、定点掌握三个指数：1、布雷图指数(Breteauindex，BI)(检查100所房屋有伊蚊幼虫孳生的容器数)，当BI为10左右时。有传染源传入可以引起散发病例；BI为20时，发病就显著增加；若能控制在5以下，则可控制本病的流行。2、房屋指数(伊蚊幼虫阳性容器户数的百分率)；3、容器指数(伊蚊幼虫阳性容器的百分率)。气温与降雨量及孳生地数量又直接