海南医学院教案提要

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1、海南医学院教案提要2012~2013学年第二学期NO1学科预防医学班级临床本授课人于德娥职称助教课题职业相关疾病学时3授课时间2013.3.15教学方式理论讲授课1.教学目的要求①了解职业性有害因素的分类与职业性损害②掌握职业病的概念、特点及诊断原则、依据③掌握职业卫生服务与健康监护，了解职业病管理。2、内容提要、教学过程及学时分配导入5分钟⒈职业性有害因素概念5分钟来源及分类15分钟2、职业性病损5分钟3、职业病概念、分类10分钟特点10分钟诊断及处理原则15分钟4、职业卫生服务与健康监护，职业病管理15分钟5、生产性毒物的存在形式3分钟6、铅的理化性质2分钟7、铅的接触机会5

2、分钟8、铅的毒理5分钟9、铅中毒的临床表现15分钟6、铅中毒的诊断及处理原则5分钟小结5分钟3、重点、难点及解决方法重点：职业病特点、诊断及处理原则，铅中毒的临床表现、治疗解决方法：以某女工苯中毒为例，加深学生对特点、诊断原则的理解。难点：职业病、工作有关疾病的区别解决方法：以流程图形式，通过对“矽肺工人”和“接尘作业工人”所患疾病的对比，加强学生理解，找出两者间的区别。注：每次授课须用新教案；教研室于开课前检查，课完后统一上交。4、使用教具（写出主要内容的名称备查）多媒体课件、激光笔、粉笔等。5、本课题方面的新进展在对800名铅作业工人和135名对照者的研究中发现,有维生素D受

3、体B等位基因的观察者比有维生素D受体bb等位基因的观察者血中和胫骨中的铅含量明显升高。另外,有ALAD2等位基因的暴露者比缺少此基因的暴露者有较高的血铅浓度,但是胫骨的铅含量没有区别。作者认为这个研究证实了δ2氨基乙酰丙酸脱水酶(ALAD)基因和维生素D受体基因可以改变铅的代谢动力学。有研究发现,在同样的环境暴露水平下,AL2AD121基因型人群的血铅水平低于ALAD122和ALAD222基因型。也有报道ALAD基因还影响到铅在体内的分布和毒性,在同样血铅水平下携带ALAD122和ALAD222基因者膑骨和胫骨中铅水平增高,且对肾脏的毒性也高于ALAD121基因型。Needlem

4、an的研究发现,携带ALAD2基因者在接触相同浓度的铅时,血铅浓度明显高于ALAD1基因携带者,造成这一现象的原因可能是铅可以更牢固地与ALAD2结合,从而抑制其活性,故可以认为ALAD2基因携带者对铅更为敏感。6、板书的专业外语词汇（本科授课每学时至少有3个）职业性有害因素——occupationalhazard职业病——occupationaldisease工作有关疾病——work-relateddesease职业性外伤——occupationalinjuries铅——lead7、参考书籍梁友信主编的《劳动卫生与职业病学》，人民卫生出版社王移兰，刚葆琪主编《现代劳动卫生学》，

5、人民卫生出版社8、思考题或/及作业1.什么是职业病？职业病有何共同特点？2.职业病的诊断原则？3.铅中毒的临床表现及治疗方法9、课后记及改进意见10、备注海南医学院教案提要2012~2013学年第二学期NO2学科预防医学班级临床本授课人于德娥职称助教课题物理因素职业病学时3授课时间2013.3.19教学方式理论讲授1、教学目的要求①掌握高温作业的基本概念及对机体的影响②熟悉中暑的几种类型及发病机理，了解防暑降温措施③了解生产性噪声和振动的基本概念④掌握生产性噪声和振动对人体的主要危害⑤掌握电离辐射和非电离辐射的定义、外照射急性放射病的分型。2、内容提要、教学过程及学时分配导入（5

6、分钟）1、高温作业高温作业概念、类型；（5分钟）高温作业对机体的影响；（10分钟）中暑概念、发病机制、诊断和治疗；（20分钟）防暑降温措施（10分钟）2、噪声噪声的基本概念（10分钟）生产性噪声分类（5分钟）对人体的危害；（15分钟）影响因素；（5分钟）控制噪声危害措施（5分钟）3、电离辐射和非电离辐射概念（5分钟）对健康的影响（10分钟）放射病的概念、分类及表现（10分钟）小结（5分钟）3、重点、难点及解决方法1、重点：中暑的临床表现、噪声、振动对人体的危害。2、难点：评价噪声的一些参数，如声压级、声强级、声级、响度级等解决方法：循序渐进、进行相互比较。注：每次授课须用新教案；

7、教研室于开课前检查，课完后统一上交。4、使用教具（写出主要内容的名称备查）多媒体课件、激光笔、粉笔5、本课题方面的新进展在噪声的危害方面，目前有一些关于NIHL个体易感性差异方面的研究，认为NIHL易感性相关基因主要有：老年性耳聋基因(Ahl)、钙黏蛋白23基因(Cdh23)、质膜2酶2(Pmca2)突变、31314超氧化物歧化酶!谷胱甘肽过氧化物酶基因去除及谷胱甘肽硫转移酶基因。6、板书的专业外语词汇（本科授课每学时至少有3个）热适应——heatacclimatization;