奎硫平治疗老年期首发精神分裂症对照研究.doc

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1、奎硫平治疗老年期首发精神分裂症对照研究【摘要】　　目的探讨奎硫平治疗老年期首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将64例老年期首发精神分裂症患者随机分为两组各32例，分别服用奎硫平、奋乃静治疗，疗程8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末奎硫平组显效率84.4%，奋乃静组为81.3%；简明精神病量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降（P＜0.01），并随着治疗时间的延续呈持续性下降。两组间同期评分比较均无显著性差异（

2、P均＞0.05）。奎硫平组肌强直、震颤、扭转性痉挛、视物模糊不良反应发生率均显著低于奋乃静组（P均＜0.05）。结论奎硫平治疗老年首发精神分裂症疗效显著，安全性高，依从性高。【关键词】老年期；精神分裂症；奎硫平；奋乃静　　Acontrolstudyonquetiapineingeronticfirstepisodeschizophrenia　　　【Abstract】ObjectiveToexploetheefficacyandsafetyofquetiapineinthetreatmentof.Me

3、thods64geronticpatientswithfirstepisodeschizophreniaweredividedrandomlyintoquetiapineandprephenazinegroup(eachn=32)for8weeks.ClinicalefficacieswereassessedwithTheBriefPsychiatricratingScale(BPRS)andadverseeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomScale(TES

4、S)beforetreatmentandattheendofthe2nd,4th,6thand8thweektreatment.ResultsAttheendofthe8thweek,excellenceratewas84.4%inthequetiapineand81.3%intheprephenazinegrouprespectively;sincetheendof2ndweek,scoresoftheBPRSofbothgroupsloweredverysignificantlycomparedw

5、ithpretreatment(P<0.01),andalongwithtreatmentdidcontinously.Therewasnosignificantdifferenceinsynchronizationscoresbetweenthe2groups(P>0.05).incidencesofsuchadverseeffectsasmyotonia,tremor,adversivecrampandvisionblurringweresignificantlylowerinthet

6、hequetiapinethanintheprephenazinegroup(P<0.05).ConclusionQuetiapinehassignificantefficacy,highersafetyandbettercompliance.　　【Keywords】Gerontic；schizophrenia；quetiapine；perphenazine　　奎硫平是一种新型非典型抗精神病药。有报道显示，对精神分裂症的阳性、阴性症状均有良好疗效，患者服药耐受性与依从性均较好［1］。为探讨奎硫平

7、治疗老年性精神分裂症患者的疗效及安全性，我们与传统抗精神病药奋乃静进行了对照研究，现报告如下。2　　1对象与方法　　1.1对象选取2003年6月～2006年6月在我院住院的首发老年精神分裂症患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准；（2）年龄≥60a，首次发病，患者与家属同意参加本研究；（3）简明精神病评定量表（BPRS）总分≥35分；（4）排除其他严重躯体疾病和精神活性物质依赖者及有明显自伤、自杀危险或极度兴奋躁动者等。共入组64例，

8、随机分为两组各32例。奎硫平组男14例，女18例；年龄60a～75a，平均（65.1±3.4）a；病程0.3a～1.2a，平均（0.8±1.2）a。奋乃静组男13例，女19例；平均（64.6±3.1）a；病程0.4a～1.5a，平均（0.9±1.3）a。两组一般资料均无显著性差异（P均＞0.05）。　　1.2方法　　1.2.1给药方法两组治疗前均进行1w药物清洗。奎硫平初始剂量50mg·d-1，逐渐增加至100mg～400mg·d-1，平均（150±50