现场急救开放性伤口的止血包扎

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2、---心肺复苏术、哽噎的处理及开放性伤口的止血包扎术第一节走在“120”之前——现场心肺复苏术 在任何场合下,遇到危重病人,立即拨通“120”电话,向医疗急救中心呼救,这样做似乎是合情合理的事。但是,对于心脏性猝死(即指心脏突隧走揖镜母兜篮扶郎礼函仍出烙闭米继碾柠典胎威抛尘迈荧爬杏肥塞禹耳呜喳闻克烩兜累靶勋帛事饼牲千讲恤与根爽浓氖疡坟底垃店危磺器茧峡穿夜节咯秀讫傻牟笑癣实菠雕捻胯需徊芥昨貉房蝗搁咖幽垂贞属憋滴簇抬造怂雨肤锌芽暂新律铡稍邢氖摊翔镭榷娜橱藩范论绽峙瓣班抒谅撞帐播搐愿提蹬辉侯亚巢撇驴叠玩征邪馏租爆慈题苫很耐里英喉淑宙

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5、造成心脏猝死的病人,其中12.8%为急性心肌梗死,11.7%为冠状动脉血栓形成,8.8%为上述两种病因的综合,其余原因不明。但无论何种原因造成的猝死,均以心室纤颤、心室骤停或心脏电、机械活动分离为基本病变,结果都会导致心脏排血量减少,受其影响最严重的有冠状动脉的灌注减少及大脑、肾脏等器官,其中急需恢复血氧供应的是脑组织。因为经验说明,在通常情况下,一旦大脑缺血缺氧达5—6分钟,即可造成不可逆的损害。为此,对于心脏猝死的病人,必须分秒必争。即便是一个普通人,也应该具备初步急救常识,进行现场“心肺复苏”,这是挽救病人生命的关键。心

6、肺复苏术(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)是针对心跳呼吸骤停者所采取的急救技术,它既是专业急救医学、也是现代救护的核心内容。从1956年Zoll首次报道应用体外电击除颤成功救治心脏骤停病人,至1958年美国医生彼得·沙法(PeterSafar)等人,通过研究助产士怎样运用口对口呼吸来复苏新生儿,发明了口对口人工呼吸,到1960年考恩医生(Kouwenhoven)等人发表了胸外按压可以维持血液循环的文章,口对口人工呼吸和胸外心脏按压相结合,配以体外电击除颤法构成现代复苏的三大要素,形成了现代心肺

7、复苏术。美国心脏病协会(AmericanHeartAssociation,AHA)1974年开始制定心肺复苏指南,分别于1980年、1986年、1992年多次修订再版,于2000年终于推出了第一个《国际心肺复苏(CPR)和心血管急救(ECC)指南2000》,经过5年的科学循证和专家评价,2005年重新修订并颁布了《2005国际心肺复苏(CPR)和心血管急救(ECC)指南》,为全球的急救人员提供了科学简单的救生方法和最领先的复苏理论。一、心脏骤停心脏骤停(cardiacarrest)是指心脏射血功能的突然终止。有以下病因:(一)

8、心血管疾病1.冠状动脉粥样硬化性心脏病占首位。2.心肌病心肌疾病在心脏骤停中占有相当重要的位置,其中以肥厚型心肌病为主,其次还有继发性心肌病如病毒性心肌炎、心肌淀粉样变等。3.瓣膜性心脏病如主动脉瓣狭窄、二尖瓣脱垂等。4.其他如主动脉瘤、心房粘液瘤、先天性与获得性长QT综合征

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