儿科小儿消化系统疾病及液体疗法(新华医院)

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1、小儿消化系统疾病及液体疗法单选题(30)1、下列不符合婴儿消化系统特点的是:A.婴儿胃呈水平位B.婴儿贲门括约肌发育不成熟C.婴儿胃幽门括约肌发育良好D.婴儿肠道相对较短,不利于吸收E.婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低2.小儿的不显性失水特点包括:A.足月新生儿较早产儿相对少B.环境湿度增加时不显性失水亦随之增加C.机体活动减少时不显性失水增多D.环境温度降低时不显性失水大体无变化E.体表面积增大,不显性失水无变化3.8个月小儿水的代谢具有:A.肾功能发育不完善,水的交换率比成人慢  B.与年长儿童比,出入

2、水量相对较少C.胃肠功能完善,消化道液体交换较慢D.对缺水的耐受力比成人差E.血浆的比例比成人低4.小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是:A.呕吐、腹泻次数B.脱水程度C.口唇樱桃红D.血气分析E.呼吸症状5.有关脱水性质的认识,哪项是错误的:A.高渗性脱水细胞内容量降低B.反映了水和电解质的相对丢失量C.渗透压主要取决于血清钠离子浓度D.低渗性脱水可引起脑血管扩张充血E.高渗性脱水少见6.低渗性脱水,下列哪项是错误的:A.多见于久泻、营养不良儿B.失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主C.血压降

3、低,严重时出现休克D.黏膜干燥、烦渴E.皮肤弹性极差7.高渗性脱水的特点正确的是:A.易发生休克B.是一种较常见的脱水C.电解质的损失量比水分多D.细胞外脱水E.可见于腹泻补充大量电解质溶液时8.某婴,生后8天,足月顺产无窒息,混合喂养,吃奶好。近2天,每日有2~3次喂奶后出现溢乳,大便次数增多,每天5~6次,较稀,色黄绿,尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是CA.急性胃肠炎B.为奶量过多C.肠旋转不良D.短肠综合征E.正常生理现象9.引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是:A.致病型大肠杆菌B.

4、金黄色葡萄球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.克雷白杆菌10.小儿秋季腹泻最常见的病原体是:A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.轮状病毒D.致病性大肠杆菌E金黄色葡萄球菌11.轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是错误的:A.多见于6个月-2岁   B.多见于秋季   C.常伴有上呼吸道感染第1页(共3页)D.中毒症状不明显E.大便腥臭味12.患儿腹泻伴轻度脱水,不呕吐,拟用口服补液盐治疗,其所含葡萄糖的适宜浓度及主要作用与下列哪项相符:A.10%,补充一定热量         B.5%,使液体具有一定渗透压C.1

5、5%,增加小肠对水、钠的重吸收   D.20%,使液体具有一定的渗透压E.2%,增加小肠对水、钠的重吸收13.男婴,8个月,腹泻4天,大便10余次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为:A.重度等渗性脱水,酸中毒       B.轻度等渗性脱水,酸中毒C.重度低渗性脱水,酸中毒       D.中度等渗性脱水,酸中毒E.中度低渗性脱水,酸中毒14.1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝

6、明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO2CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确:A.应予纠正酸中毒           B.第1天补液总量120~140ml/kgC.第1天补2/3张含钠液        D.累积损失量于12小时内补完E.忌扩容,以防脑水肿15.下列符合中度高渗性脱水的是:A.失水量占体重的4%,血清钠135mmol/LB.失水量占体重的8%,血清钠157mmol/LC.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LD.失水量占体重

7、的7%,血清钠120mmol/LE.失水量占体重的9%,血清钠145mmol/L16.女婴,腹泻3天,伴发热39°C,每日大便7-10次,稀水便,粪质少。患儿烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥欲饮。估计其为:A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.无脱水D.接近休克状态17.8个月,女孩,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液纠酸1天后出现精神萎靡,心音低钝,心率156次/分钟,腹胀,肠鸣音减弱,血清钠136mmol/L,应首先考虑:A.低钙血症  B.低镁血症  C.水中毒  D.低钾血症  E.合

8、并感染18.静脉补钾的浓度以下哪种正确:A.0.2%B.3% C.0.5% D.0.35%E.0.4%19.小儿迁延性腹泻的病程是:A.2周以内 B.2个月以上 C.2周至2个月 D.半年以上 E.以上均不对20.4个月小儿,母乳喂养,腹泻近3个月,大便3-4次/天,糊状,无脓血及黏液,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重6.8kg,诊断为:A.大肠杆菌肠炎      B.病毒性肠炎      C.真菌性肠炎  D.生理性腹泻       

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