宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎69例疗效分析.doc

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1、宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎69例疗效分析【摘要】目的总结应用宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎的疗效及优点，随访统计其复发率，探讨其理论根据。方法对确诊为急慢性盆腔炎的69例患者行宫颈旁注射治疗，随访统计其疗效及复发率。结果69例中，治愈67例，显效2例，治愈率97.1%，有效率100%。1年复发率为0，5年复发率14.64%。结论宫颈旁注射是治疗急慢性盆腔炎较好的方法，可明显降低复发率。【关键词】宫颈旁注射;急慢性盆腔炎;盆腔囊肿;盆腔积液;复发率［Abstract］ObjectiveTogeneralizeth

2、emeritsofapplicationandeffectivetreatmentforacuteorchronicpelvicinflammatorydiseasebyside-injectionincervixandvisitpatientsandcountrateofrecurrenceandtodiscussthesupportinghardfacts.Methods69patientswhohadcaughtacuteorchronicpelvicinflammatorydiseaseweregi

3、venside-injectionwhiletheywereinjectingantiauxinandtheneffection,visitandrateofrecurrencewerecounted.ResultsInthose69cases,65patientscured.2patientsremarkablyhadeffect.97.1%cured,100%wasefficient.Therateofrecurrenceinoneyearwas0.Therateofrecurrenceinfiveye

4、arswas14.64%.ConclusionSide-injectionincervixisabetterwayontreatingacuteorchronicpelvicinflammatorydisease.Itisabletoremarkablyreducerateofrecurrence.［Keywords］side-injectionincervix；acuteorchronicpelvicinflammtorydisease；abscessofpelvic；pelviceffusion；rat

5、eofrecurrence急慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病之一，目前治疗方法甚多。我们采用宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎69例，疗效满意。经随访5年统计，复发率明显低于其他治疗方法。现分析如下。1资料与方法1.1一般资料选择2001年1月～2002年2月，在我院住院治疗，并经临床及实验室检查确诊为盆腔炎的患者69例，盆腔炎的诊断及分类标准按文献［1］。年龄22～48岁，以育龄妇女多见，病程3天～10年，平均2个月。急性24例，慢性45例，其中形成盆腔囊肿25例，盆腔积液18例。1.2治疗方法（1）药物：1%奴佛

6、卡因5ml（皮试阳性者改用利多卡因），甲硝唑25ml，庆大霉素8万u溶解糜蛋白酶4000u，吸于50ml31号注射器内备用；红花注射液15ml，鱼腥草注射液15ml，吸于50ml2号注射器内备用。（2）方法：患者取膀胱截石位，头高臀低，常规消毒外阴、阴道、宫颈，钳夹宫颈侧唇并向对侧牵拉，充分暴露侧穹隆，碘伏消毒，取以上配好药液的1号注射器，接8号穿刺针，距宫颈外侧约1cm的阴道穹隆处进针，方向与宫颈平行，深约2～3cm，注射前先抽吸，确定无血液吸出，再缓慢注射入盆腔。急性期每天1次，慢性期隔天注射1次，左右

7、穹隆轮流注射，7～8次为1个疗程。第2个疗程改用2号注射器内药液同法注射，经期停止，等经后第3天继续注射。一般2个疗程即愈，治疗期间禁房事。急性盆腔炎患者采用此方法的同时口服抗生素治疗。2典型病例患者，女，23岁，工人。因人流术后1个多月，小腹疼痛15天，于1999年12月27日入院，WBC11.3×109／L，N0.81，L0.09；B超：盆腔中等量积液；妇检：宫颈举痛明显，子宫、双附件压痛明显，未触及明显包块。诊断为急性盆腔炎，予中药清热利湿化瘀止痛之剂煎服及保留灌肠，静滴青霉素、替硝唑，中药敷于下腹，

8、神灯照晒，微波理疗等综合治疗，15天后症状稍好转，但腹痛仍时轻时重。1月25日（经后），感上症状加重，肛门坠胀十分明显。复查B超：左附件区见一64mm×44mm大小囊性包块。即在B超下行左侧穹隆穿刺，抽出脓液约50ml，用生理盐水冲洗囊腔后抽出，按前述宫颈旁注射1号注射器内药液给予治疗，每日1次，7天后症状明显好转，再隔日注射2号注射器内药液1个疗程，症状消失。2月14日复查B超：子宫51mm×32mm×41mm