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时间:2018-09-02
《352例老年女性乳腺癌临床病理特征分析.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、352例老年女性乳腺癌临床病理特征分析作者:孟旭莉 莫文菊 谢尚闹 杨红健 李涛 邹德宏 丁小文 陈杰【摘要】 [目的]探讨65岁以上老年女性乳腺癌的临床和病理特征。[方法]收集1990年1月至2006年4月收治的352例65岁以上女性乳腺癌患者,分析其临床和病理特征。[结果]352例65岁以上乳腺癌占同期乳腺癌患者的11.6%,最大年龄98岁,中位年龄69岁。主要病理类型为浸润性导管癌(76.4%),有脉管瘤栓的19例,40.3%的患者合并其他疾病。免疫组化显示ER/PR(+)占63.7%,HER-2(++)~(+++)占17.4%,HER-2的表达在可手术组与不可手术
2、组有统计学差异(P<0.05)。[结论]老年乳腺癌患者HER-2状态与分期呈正相关,激素受体表达率高,内分泌治疗效果好;同时治疗时应充分考虑老年乳腺癌患者大多合并其他疾病。【关键词】乳腺肿瘤 老年人 临床病理特征 AnAnalysisofClinicopathologicalCharacteristicsin352CaseswithBreastCancerintheElderlyAbstract:[Purpose]Toexploretheclinicopathologicalcharacteristicsofbreastcanceraged65yearsandolder.
3、[Methods]Dataof352caseswithbreastcanceraged≥65yearsoldintheperiodfromJanuary1990toApril2006werecollected,andtheirclinicopathologicalcharacteristicswereanalyzed.[Results]Threehundredandfifty-twocaseswithbreastcanceraged≥65yearsoldaccountedfor11.6%ofallbreastcancercasesregisteredinthesameper
4、iod.Ofthesepatients,themaximumagewas98yearsandthemedianagewas69years.Themajorpathologicaltypewasinvasiveductalcarcinoma(76.4%).Vasculartumorcellemboluswasfoundin19cases.40.3%ofthepatientscomplicatedwithotherdisease.Immunohistochemistryshowedpositiveestrogenreceptor/progesteronereceptor(+)i
5、n63.7%,andHER-2(++)~(+++)in17.4%ofthepatients.TheexpressionsofHER-2wassignificantlydifferentbetweenthesurgicalexcisableandnon-excisablegroups(P<0.05).[Conclusion]ExpressionofHER-2inelderlypatientswithbreastcancerhasapositivecorrelationwiththestaging.Thepatientswithhighhormonereceptorexp
6、ressionwouldhaveafavorableprognosiswithhormonetherapy.Meanwhile,mostelderlypatientscomplicatedwithotherdiseaseshouldbefullyconsideredduringtreatment.5Keywords:breastneoplasms;elder;clinicalandpathologicalcharacteristics随着人口的老龄化进程,老年乳腺癌的发病率在逐年增加,而死亡率无变化[1]。发达国家中,50%的乳腺癌患者为65岁以上的妇女[2]。老年乳腺癌的
7、生物学特点与年轻乳腺癌不同,研究其临床及生物学特点,对临床诊治工作有指导价值。本文总结我院1990年来对352例65岁以上老年乳腺癌的治疗经验,分析其临床及生物学特点。1材料与方法1.1临床资料自1990年1月至2006年5月,我院收治3412例乳腺癌,其中65岁以上397例,占同期乳腺癌患者的11.64%。本文对352例有完整病例资料的老年患者进行分析。352例均为女性,109例合并有冠心病、高血压、脑血栓、糖尿病等,中位年龄69岁,年龄最大98岁。临床分期依据2003年1月1日以后应用的AJCC,对乳腺癌TNM
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