布比卡因加明胶海绵在混合痔术后的临床应用价值.doc

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1、布比卡因加明胶海绵在混合痔术后的临床应用价值【摘要】目的探讨布比卡因加明胶海绵创面外敷在混合痔术后的临床应用价值。方法将2006年1月至2007年6月收入院待手术的155例混合痔患者随机分为3组：A组为使用含有0.375%布比卡因的明胶海绵创面外敷，B组为单独使用明胶海绵创面外敷和C组为不使用明胶海绵创面外敷。观察患者术后肛门疼痛、创面渗血、尿潴留发生率、排便痛等指标。结果A组患者术后肛门疼痛评分、尿潴留发生率明显低于B组（P<0.01）和C组（P<0.01），创面渗血评分、排便痛发生率明显低于

2、C组（P<0.01），而A、B两组间比较无统计学差异（P>0.05）；B组术后肛门疼痛评分、尿潴留发生率与C组比无统计学差异（P>0.05），但术后创面渗血评分、排便痛发生率明显低于C组（P<0.05）。结论布比卡因加明胶海绵创面外敷，可明显降低肛门术后疼痛和排便痛，有利于促进创面愈合。【关键词】布比卡因；明胶海绵；混合痔Clinicalvalueofbupivacainecombinedwithgelatinspongeinpostoperativemixedhemorrhoids

3、patients［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicalvalueofbupivacainecombinedwithgelatinspongeappliedexternallyinpostoperativemixedhemorrhoids.MethodsAtotalof155patientswithmixedhemorrhoidswererandomlydividedintogroupA,BandCfromJanuary，2006toJune,2007.GroupAus

4、ed0.375%ofbupivacainecombinedwithgelatinspongeonwoundsoftheanus,groupBonlyusedgelatinsponge,whilegroupCasacontrolgroupusedneitherofthem.ResultsThepostoperativeanuspainscoreandincidencerateofurinaryretentioningroupAweresignificantlylowerthanthatingroupB（P&l

5、t;0.01）andgroupC（P<0.01）,andthescoreofthebloodoozingfromthewoundandtheincidencerateofdefecationpainwereobviouslyloweringroupAthaningroupC（P<0.01）,whiletherewasnosignificantdifferencebetweengroupAandB（P>0.05）.Therewerenosignificantdifferencesbetwee

6、ngroupBandCinthepostoperativeanuspainscoreandincidencerateofurinaryretention（P>0.05）,butthescoreofthebloodoozingfromthewoundandtheincidencerateofdefecationpainwereobviouslyloweringroupBthaningroupC（P<0.01）.ConclusionBupivacainecombinedwithgelatinspon

7、geappliedexternallymayreducethepostoperativeanuspainanddefecationpainandsothattopromotewoundshealinginpostoperativemixedhemorrhoidspatients.2［Keywords］Bupivacaine;Gelatinsponge;Mixedhemorrhoids混合痔术后肛门疼痛是困扰患者术后的一大问题，笔者采用0.375%布比卡因结合明胶海绵用于混合痔术后患者进行局部治疗，疗效显著，

8、报告如下。1临床资料1.1一般资料2006年1月至2007年6月我科收治混合痔患者155例，其中年龄18～64岁,中位年龄35岁。无心脏病、肾功能严重障碍者。病程最短2年,最长27年,平均5.4年。患者病情基本相同,符合混合痔诊断标准。随机将其分为A组（含有0.375%布比卡因明胶海绵创面外敷）52例；B组（单独使用明胶海绵创面外敷）51和对照组C组（为不使用明胶海绵创面外敷）52例。3组间性别、年龄、病程、症状