20株非常见福氏志贺氏菌菌型鉴定及耐药性分析.doc

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1、20株非常见福氏志贺氏菌菌型鉴定及耐药性分析【摘要】目的：监测志贺氏菌属在当地的流行及耐药特点。方法：采集当地医院肠道门诊腹泻病人大便样本进行细菌培养鉴定及药敏实验。结果：共分离培养鉴定福氏志贺氏菌26株，其中20株为国际命名的血清鉴定表上没有给出亚型学名的菌株，占本次监测志贺氏菌感染者的比例达76.9%（20/26）其对传统抗菌药物中的氨苄青霉素、抗菌优、氯霉素的耐药率100%，对氧哌嗪的耐药率达75%。结论：提示对该类菌株及其耐药性应密切监测并就其抗原式应考虑国际统一命名。【关键词】福氏志贺氏菌抗原性耐药性亚型学名行病学AbstractObjectiv

2、e:MonitoringcharacteristicsofepidemicandresistanceaboutShigellaspeciesinthelocal.Methods:Acquisitionstoolsamplesofdiarrheapatientsinintestinalout-patientlocalhospital,inordertobacterialcultureandidentificateandsusceptibilitytest.Results:Identificatedshigella-flexneri26strains,Itwa

3、s20subtypestrainsthattheyhadnotthescientificnameonthetableabouttheidentificationoftheserum,theproportionwas76.9percentinthismonitoringShigellainfection,theirresistancewere100percentforAmpicillin、SulfamcthoxazolandChloramphenicoland75percentforPiperacillinsodium.Conclusion：Tipofthe

4、typestrainanditsresistanceshouldbecloselymonitoredandshouldconsidertheirantigen-namedinternationalunity.KeywordsFu'sShigella；Antigenicity；Resistance；Subtypescientificname；Epidemiological急性细菌性痢疾作为一种古老的肠道传染病，目前仍然是全球重要的感染性腹泻病之一，志贺氏菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌［１～３］，可以通过土壤、水源、及其它媒介在人与动物之间，人与人之间传

5、播和流行，人群普遍易感［３，４］。2004年我们对晋城地区的腹泻病原进行了监测并对检出的菌株送中国疾病预防控制中心传染病防治研究所和山西省疾病预防控制中心疾病检验科作了鉴定及药敏试验，报告如下。1材料与方法1.1标本来源2004年晋城市疾病预防控制中心指定的三个腹泻病监测门诊（晋城市人民医院、晋城市城区医院、泽州县人民医院）就诊病例。以灭菌棉拭子取便样涂种麦康凯平板送检。31.2培养基与诊断血清培养基（HE琼脂；麦康凯琼脂；营养琼脂；肠杆菌科双支糖管Ⅰ、Ⅱ；药敏琼脂）及药敏试验纸片(批号：20040308)均系杭州天和微生物试剂有限公司产品，并于保质期内使

6、用；志贺氏菌诊断血清分别由兰州生物制品研究所（批号：20040201）和国外DENKASEIKEN（批号：014021)厂家生产提供，并于有效期内使用。1.3方法实验室收到麦康凯平板涂种物后即刻转（划）种HE、麦康凯平板各一个，经37℃培养过夜挑取疑似菌落穿种双支糖管并涂种营养琼脂平板，再经培养（37℃）过夜，对双支糖管生化反应符合志贺氏菌特性的营养琼脂培养物进行血清凝集分型，并进行详细生化试验、毒力基因检测及药物试验。2结果2.1.20株志贺氏菌的生化试验结果为：动力、乳糖、苯丙氨酸、vp、硫化氢、靛基质、尿素、赖氨酸、鸟氨酸、丙二氨酸、ONPG、七叶苷

7、、ADO、阿拉伯糖、蔗糖、鼠李糖、肌醇、山梨醇均为（-）；葡萄糖、硝酸盐、甘露醇、5%乳糖为（+），符合福氏志贺氏菌特性（97.8%典型）。与福氏志贺氏菌Ⅳ型生化结果完全一致。2.2国产和进口不同厂家诊断血清试验结果相同：该类菌株为福氏志贺氏菌Ⅳ型，但其型抗原Ⅳ与群抗原7的阳性组合模式在传统的血清表上尚没有其亚型学名的位置(见表1)。表120株福氏志贺氏菌Ⅳ型的血清学分型试验结果2.3.20株福氏志贺氏菌Ⅳ型的毒力（侵袭）基因检测结果符合志贺氏菌特征(见表2)。2.4.20株福氏志贺氏菌Ⅳ型药敏试验结果(见表3)表220株福氏志贺氏痢疾杆菌Ⅳ型的毒力基因检

8、测结果表320株福氏志贺氏菌Ⅳ型药敏试验结果3讨论3.1.本文20