天灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察.doc

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1、天灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察【摘要】天灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察。［方法］随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组采用天灸，一般在夏季三伏天治疗。对照组采用传统针灸治疗。［结果］按照VAS疼痛分级标准进行临床疗效评价，天灸组总有效率为90.0%，针灸组为83.33%，2组患者在临床疗效，天灸组明显优于针灸组治疗后的VAS及LKSS评分与治疗前比较（P<0.05），而天灸组的VAS评分与治疗前相比（P<0.01），2组在治疗后的LKSS评分上（P<0.05）。［结论］天灸疗法在

2、改善膝关节骨性关节炎疼痛和功能活动方面具有明显优势，远期疗效理想，对早期患者可望治愈。【关键词】膝关节骨性关节炎天灸药饼贴敷针灸疗法　　Abstract：［Objective］Toobservecureeffectofkneejointbonearthritistreatedwithskymoxibustion.［Method］Randomlymaketreatmentgroup60casesandcontrolone60cases，thetreatmentgrouptakeskymoxibustion，don

3、einhotsummer；thecontrolonetraditionalacupunctureandmoxibustion.［Result］MakeclinicalappraisalunderVASpaingradestandard，theskymoxibustiongrouphadtotaleffectiverate90.0%，acupunctureandmoxibustiongroup83.33%；theformeronewasmarkedlybetterthanthelatteroneonclinica

4、leffect；onVASandLKSSscoresbeforeandaftertreatmentofboth，P<0.05；onskymoxibustiongroup’sVASandLKSSscorebeforeandaftertreatment，P<0.01；onbothgroups’LKSSscoreaftertreatment，P<0.05.［Conclusion］Skymoxibustiontherapyhasobviousadvantagesinrelievingthepainan

5、dimprovingfunctionofkneejointbonearthritis，withidealfareffect；itcancuretheearlypatients.　　Keywords：kneejointbonearthritis；skymoxibustion；medicalcakeapplication；acupunctureandmoxibustion　　膝关节骨性关节炎(osteoarthritis，OA)又称膝关节骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎，是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病，

6、且患病率随着年龄的增长而增加。目前，治疗OA的方法较多，包括口服中西药物、关节腔注射、膝关节镜、物理因子治疗、针灸、推拿等。笔者采用天灸治疗该病，通过20余年临床观察，发现天灸治疗该病具有一定优势，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料观察病例共120例，均为本院门诊及住院患者，随机分为天灸组和针灸组，两组临床资料、VAS、LKSS评分比较差异无统计学意义(P>0.01)。3　　1.2治疗方法治疗组（天灸组）：将斑蝥、白芥子、马钱子、血竭、甘遂、肉桂、三七按一定比例研粉，用姜汁或凡士林软膏调匀，制

7、成直径约1cm大小药饼。取穴：内外膝眼、鹤顶、曲泉、阴谷、阴陵泉、血海、梁丘、膝阳关、阿是穴。操作：常规消毒，将药饼贴敷在穴位上，医用胶布固定，对胶布过敏的患者用绷带固定，贴敷4～12h后将药饼除去，施灸时间长短因人而异。灸后可见局部皮肤发红、水泡，用消毒针刺破水泡，将水泡液排尽，用碘伏消毒，嘱患者保持皮肤清洁干燥，防止感染，每日2次消毒排水。天灸治疗间隔时间在10天以上，3次为1疗程，一般在夏季三伏天治疗。　　对照组（针灸组）：取穴在治疗组基础上加足三里穴、委中穴。在常规消毒后，针刺得气，留针30min。隔日

8、1次，5次为1疗程，共治疗3疗程。　　1.3评价方法疼痛程度按照视觉模拟评分法（Visualanaloguescale，VAS）测评：用一张标有10cm直线的纸，直线左端0分表示无痛，右端10分表示无法忍受的痛，嘱患者将自己感受的疼痛强度以“Ⅰ”标记在这条直线上，线左端至标记之间的距离（cm）为该患者的疼痛强度，每次测定前，让患者在没有画过的直线上再做标记，以避免患者比较前后标记而产生