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时间:2018-08-31
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1、乳腺癌中Bcl-2和Ki-67表达及其临床病理意义作者:许东哲,金哲洙,李瑞永【摘要】目的研究乳腺癌Bcl-2和Ki-67蛋白表达及临床意义。方法应用免疫组化S-P法检测50例随访5年以上的乳腺癌患者标本中Bcl-2和Ki-67的表达情况,分析其临床病理特性以及相关性关系。结果Bcl-2和Ki-67蛋白表达的阳性率分别为64%(32/50)和60%(30/50)。Bcl-2高表达与乳腺癌组织学分级,腋淋巴结转移、分期呈显著负相关,与生存期呈正相关。Ki-67的高表达与组织学分级、肿瘤的大小,腋淋巴结的转移,复发和转移呈显著正相关(P&
2、lt;0.05)。结论(1)乳腺癌Bcl-2蛋白表达阳性提示肿瘤分化程度高,淋巴结转移少。(2)Ki-67表达阳性提示肿瘤分化程度低,恶性度高,病期较晚,复发、转移多。两种标志物反映乳腺癌病理参数特性有不同意义。【关键词】乳腺癌;Bcl-2;Ki-67;免疫组织化学;病理【Abstract】ObjectiveTostudytheexpressionandclinicalsignificanceofBcl-2andKi-67inbreastcarcinoma.MethodsTheexpressionofBcl-2andKi-67were
3、detectedbyimmunohistochemicalS-Pmethodsintissuesamplesfrom50casesofbreastcarcinoma.ResultsTheoverallpositiverateofBcl-2andKi-67was64%(32/50)and60%(30/50)respectively.ThehighexpressionofBcl-2showedtobenegativecorrelationwithhistologicalgradeandaxillalymphnodemetastasis,a
4、ndtobepositivecorrelationwithsurvivalperiod.ThehighexpressionofKi-67waspositivelyrelatedtothetumorsize,axillalymphnodemetastasis,histologicalgrade,recurrenceandmetastasis(P<0.05).InversecorrelationwasfoundbetweentheexpressionofBcl-2andKi-67(P<0.05).Conclusion(1)Th
5、epositiveexpressionofBcl-2occursmoreinwelldifferentiatedbreastcancerandnegativelymphnodestate.(2)ThepositiveexpressionofKi-67revealedthelowdifferentiationoftumorandwithhighrecurrenceandmetastasisaswellasalaterclinicalstage.BothBcl-2andKi-67couldactasamarkertoevaluatedif
6、ferentbiologicalbehaviorofbreastcancer.【Keywords】breastcarcinoma;Bcl-2;Ki-67;immunohistochemistry;pathologyBcl-2是第一个被发现的细胞凋亡抑制基因,在细胞凋亡调控过程中起着关键作用。Ki-67是细胞增殖和合成代谢相关的非组合蛋白,有关对Bcl-2和Ki-67在乳腺癌中表达的研究提示,对评估乳腺癌特性有意义。但其表达的观点不一,本文检测乳腺癌Bcl-2和Ki-67,探讨其表达与乳腺癌临床病理特性关系。41材料与方法1.1材料材料
7、来自我院1992-1997年资料完整的乳腺癌根治标本50例,患者均为女性,年龄23~67岁,平均年龄为47.6岁。其中朝鲜族20例,汉族30例。组织学类型:浸润性导管癌23例,单纯癌11例,其他癌16例。组织学分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级19例,Ⅲ级15例,TNM分期中Ⅰ~Ⅱ期48例,Ⅲ期2例。1.2试剂鼠抗人Bcl-2单克隆抗体、鼠抗人Ki-67核抗原单克隆抗体和通用型SPkit均为美国ZYMED公司产品。1.3染色方法筛选出50例乳腺癌简化根治标本癌组织蜡块,做4μm厚的组织切片,脱蜡后放入盛有枸橼酸缓冲液(工作液)的容器中,置微波炉内
8、(95℃,15min)行抗原修复,取出冷却至室温。经PBS冲洗后用通用型SPkit中的正常山羊血清封闭,室温孵育10min,弃血清分别滴加1:50浓度的Bcl-2-抗和Ki-67-抗,置4℃冰箱过夜。PBS冲洗后,滴加通
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