医疗机构传染病诊断与报告

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1、医疗机构传染病诊断与报告市疾控中心传防科吕秋莹2017.3.9大纲2016年深圳市法定传染病疫情概况传染病报告卡填写重点传染病的诊断与报告社康中心传染病报告与管理规范2016年全市传染病疫情概况发病数（例）病种(种)死亡数（例）发病数与去年同期相比甲类传染病110-乙类传染病440821927上升6.0%丙类传染病10753083上升15.3%2016年法定传染病疫情有所上升4*甲乙类发病率：381.07/10万;丙类：945.80/10万各病种升降百分比5深圳市2016年甲、乙类传染病报告发病数、死亡数和病死率顺位位次发病数死亡数病死率疾病发病数疾病死亡数疾病病死率(

2、%)1病毒性肝炎17583艾滋病22狂犬病100.002淋病8066狂犬病3流脑100.003梅毒7136丙肝1艾滋病2.434肺结核5454流脑1丙肝0.045痢疾16336猩红热15467艾滋病9068百日咳5229麻疹20610伤寒/副伤寒149*死亡3例：流感病例2016年我市传染病发病数为0的病种病种2016年发病数以往疫情鼠疫0无报告霍乱1偶发传染性非典型肺炎003年后无报告人感染H5N1禽流感0近三年无报告脊灰0无报告炭疽0无报告白喉0无报告人感染H7N9禽流感0去年12例血吸虫病（急性）0无报告黑热病0无报告丝虫病0全国已消灭钩体病0偶发2016年局部暴

3、发疫情731起（深圳系统）患病人数共6342例较去年同期（411起，3883例）起数上升77.8％，病例数上升63.3%2016年暴发疫情起数及病例数均上升流行性感冒手足口病其他感染性腹泻疱疹性咽峡炎2016年28417395572015年150623637我市医疗机构传染病报告与管理用户覆盖各级各类医疗卫生机构，在册用户总数达14万。应用平台中业务系统24个，其中涉及个案业务系统共17个。报告内容技术文书《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》（37号令）《突发公共卫生事件相关信息报告管理规范（试行）》《传染病信息报告管理规

4、范(2015版)》《传染病监测信息网络直报工作与技术指南（2016年版）》《国家传染病诊断标准》技术文书《关于进一步规范我省法定传染病报告管理的通知》（粤卫函[2012]129号）《深圳市传染病疫情和突发公共卫生事件报告与管理项目工作指南》《关于开展深圳市医疗机构法定传染病报告质量和现状调查的通知》（深疾控[2016]110号）2015年新版传染病信息报告管理规范所有疫情管理人员必须认真学习法定传染病报告卡填写分型报告炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和未分型五类梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类疟疾分为间日疟、恶性疟和

5、未分型三类肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类乙型肝炎、丙肝(确诊病例)、血吸虫病应分为急性和慢性。（其它病种选“未分类”）乙肝分类：增加丁型传染病信息报告报告首诊医生发现规定报告的传染病病人、疑似病人和病原携带者应填写传报卡也可通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传报卡填报要求传报卡统一格式电子交换文档应符合认证标准的电子签名和时间戳须填报患者有效证件等身份识别号码只报告初诊病例初诊病例和初诊死亡病例直接标识“初次报告”。对已填报过传染病报告卡的病人，在发生诊断变更或死亡时，必须再次填报传染病报告卡，标识“订正报告”填卡说明1有效证件号：必填项

6、，原则上要求填写居民身份证号；暂无身份证号的婴儿、残障患者填写监护人的有效证件号。工作单位：民工、教师、医务人员、工人、干部职员必须填写发病时所在的工作单位名称，学生、幼托儿童填写所在学校（托幼机构）名称及班级。14岁及以下的患儿要求填写患儿家长姓名。年龄新生儿破伤风的发病年龄<=28天14岁以上儿童：错误！16岁以下从业人员：错误！病人属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。病人属于考题一名乙肝患者现家住深圳市龙岗区，今前往罗湖区人民医院就诊，医生在填写传染病报告卡的病人属于项应选择（）A.本省其它市B.本县区C.本市其它区D.港澳台现

7、住址的定义现住地址：指患者发病时的住址，而不是户籍所在地址。必须填写省、市、县、乡（镇）等信息外，还要详细填写村、组及社区、门牌号等可随访到患者的详细信息。Ⅰ.专程至外地就诊，应填写病人的常住地。如某病人患手足口病，该病人由A城市至B城市就诊，现住址应填写A城市。Ⅱ.外出或至外地工作、出差、旅游等期间患病，应填写工作地、寄宿或宾馆等地址。Ⅲ.如新发传染病的境外输入病例等无法提供本人现住地址的，填写报告单位地址。Ⅳ.羁押或服刑人员患病，填写羁押或服刑场所地址。现住址填卡考题福田区某社康中心报告一例流行性出血热疑似病例，患者现住地址为罗湖区某